政府和单位预算管理的基本原则是 港北区人民政府办公室关于印发港北区深化医药卫生体制改革“十三(2)

（二）基本原则。

坚持以人民健康为中心。把人民健康放在优先发展的战略地位，以公平可及、群众受益为目标，坚守底线、补齐短板，作出更有效的制度安排，维护基本医疗卫生服务的公益性，使全体人民在共建共享中有更多获得感。坚持保基本、强基层、建机制。将基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉，提升基层医疗卫生的职业吸引力和服务能力，以问题为导向推动制度创新和攻坚突破。坚持政府主导与发挥市场机制作用相结合。在基本医疗卫生服务领域，坚持政府主导，落实政府责任，适当引入竞争机制。在非基本医疗卫生服务领域，发挥市场活力，加强规范引导，满足多样化、差异化、个性化健康需求。坚持推进供给侧结构性改革。实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，优化供给侧治理能力和要素配置，提升服务效率和质量。对需求侧进行科学引导，合理划分政府、社会、个人责任，促进社会共治。坚持医疗、医保、医药联动改革。按照“腾空间、调结构、保衔接”的要求，统筹推进管理、价格、支付、薪酬等制度建设，提高政策衔接和系统集成能力。落实部门责任，解放思想、主动作为，形成强大合力。坚持突出重点、试点示范、循序推进。理清改革内在逻辑，实行试点先行，突出重点领域和关键环节，发挥改革的突破性和先导性作用。同时，分类指导、协同推进，注重长远目标与近期重点相结合，统筹推进健康港北建设。

（三）主要目标。

到2020年，覆盖我区城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立，实现人人享有安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制。完善分级诊疗制度，基本实现家庭医生签约服务制度全覆盖，每个居民拥有一份规范化电子健康档案和一张功能完备的智能健康卡。30分钟基本医疗卫生服务圈基本建成。基本医保政策范围内费用报销比例稳定在75%左右，居民人均预期寿命比2015年提高0.6岁，孕产妇死亡率下降到18/10万以下，婴儿死亡率下降到7.5‰以下，5岁以下儿童死亡率下降到9.5‰以下。群众负担明显减轻，个人卫生支出占卫生总费用的比重下降到28%左右。

三、重点任务

“十三五”期间，要在分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等5项制度建设和广西特色医改上取得新突破，同时统筹推进相关领域改革。

（一）建立科学合理的分级诊疗制度。

按照以人为本、群众自愿、统筹城乡、创新机制的原则，以家庭医生签约服务为重要手段，积极推行多种形式的分级诊疗模式，逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度，形成“小病在基层，大病到医院，康复回社区”的就医格局。在区内开展分级诊疗试点，分级诊疗政策体系逐步完善，到2020年分级诊疗服务能力全面提升，分级诊疗模式逐步形成，基本建立符合本地区的分级诊疗制度。

1.健全完善医疗卫生服务体系。按照港北区医疗卫生服务体系规划和医疗机构设置规划，完善医疗服务体系，合理控制公立医院床位规模，优化医疗卫生资源布局，加快建设体系完整、覆盖城乡的分级诊疗体系。明确各级各类医疗卫生机构功能，加强专业公共卫生机构、基层医疗卫生机构和医院之间的分工协作，充分发挥大医院积极性和主动性，探索建立大医院支持分级诊疗的长效机制。推动建设医疗联合体，以提升基层医疗卫生服务能力为导向，以业务、技术、管理、资产等为纽带，探索组建医联体、医共体、专科联盟、远程医疗协作网等多种形式的县乡联动、乡村一体和城市公立医院与城市社区卫生服务机构一体联动的区域医疗联合体。建立目标明确、权责清晰的分工协作机制，推动医疗资源合理配置和纵向流动，建立完善功能互补、密切协作的整合型分级诊疗服务体系。明确和落实各级各类医疗机构急慢病诊疗服务功能，以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口，完善治疗—康复—长期护理服务链，为患者提供科学、适宜、连续性的诊疗服务。加强县级公立医院和中心卫生院能力建设和学科建设，重点加强近三年县域内外转病人数前5至10位病种所在科室建设。在具备能力和保障安全的前提下，适当放开基层医疗机构医疗技术临床应用限制。加强基层人才队伍建设，加大全科医生培养培训力度，到2020年，力争每个乡镇卫生院都有全科医生。健全对口支援长效机制，鼓励医师到基层医疗卫生机构多点执业，试点放开医院医师利用业余时间、退休医师到基层医疗卫生机构执业或开设工作室。