临床 血液指标分析史上最全：检验医学知识大集锦_仁者乐山_新(5)

根据不同种类的寄生虫感染人体后的寄生部位，采集相应的标本，如血液、粪便、阴道分泌物、胃髓等，涂片检查虫卵、虫体、包囊等是目前最可靠的确诊方法。例如，可采用血涂片检查疟原虫，粪便涂片检查各种蠕虫卵或肠道原虫的滋养体和包囊，也可用阴道分泌物涂片检查阴道毛滴虫滋养体等。但是，此种方法检出率较低，因此对轻度感染者需反复检查，以免漏诊。某些寄生虫由于寄生于人体组织和器官中，用这些方法检查效果不理想，则需应用免疫学诊断方法。如怀疑弓形虫感染，可用免疫学方法检测血中有无弓形虫的特异性抗体；怀疑脑囊虫病，可检测脑脊液中有无囊虫的特异性抗体；怀疑血吸虫病，可做环卵沉淀、ELISA等免疫学试验，检测血中血吸虫特异性抗体来进行诊断。临床 血液指标分析

如何能及早发现乙型肝炎？

只要平时注意做到三注意，三看，一化验，就能及早发现和及时进行诊治乙型肝炎。

三注意是：一要注意有无乏力，耐力差等症状；二是注意有无厌油，胃口不好，腹胀等症状；三是注意有无头昏沉，眼睛干涩等症状。

三看是：一看有无面部颜色发黄及色素斑；二看有无口唇发青；三看有无乳晕颜色较深。

如果发现有以上症状，我们提醒大家千万不可大意，请速到有条件的医疗单位抽血化验乙肝系列，确认有无乙型肝炎。乙肝系列俗称乙肝“两对半”，请注意在抽血以前不要喝水，吃饭。

如何判断乙肝传染性的大小？

乙肝的传染性并不可怕，因接触而被传染上乙肝的人很少，大约80％左右的乙肝患者是通过家族性的垂直传播而得，另有10％左右的是经血液、医疗途径而感染。

乙肝的发病呈家族性或单个散发，先天或出生时感染者，一般病毒携带往往是慢性甚至终身携带，后天感染的一般很少发生慢性乙肝。从这个角度看，乙肝的传染性主要针对家族成员，以及血液、血制品、手术、外伤等等情况而言，一般接触几乎不会导致乙肝病毒感染而引起慢性乙肝。绝大多数的正常人，接触乙肝病毒后，体内都有正常的免疫监视系统及处理系统，病毒侵入体内，可及时被发现并予以清除，这样一个过程，大多数人都在不知不觉中进行和完成。如果出现以下几种情况，均可认为乙肝病毒处于高传染期。

1．乙肝"两对半"（乙肝病毒五项指标）检查时，出现"大三阳"的情况，即表面抗原（符号是HBsAg）、e抗原（符号是HBeAg）和核心抗体（符号是抗-HBC）同时阳性。这是乙肝病毒经典的组合模式。其中，e抗原阳性是乙肝病毒复制的直接证据，这种情况出现，表示体内有乙肝病毒复制，传染性强。

2．乙肝"两对半"检查时，出现"小三阳"的情况，即表面抗原、e抗体和核心抗体阳性。同时，乙肝病毒脱氧核糖核酸（符号是HBVDNA）呈阳性，说明乙肝病毒有变异情况发生。虽然e抗原为阴性，但是，HBVDNA却为阳性，足以说明乙肝病毒仍处复制阶段，传染性强。

3．乙肝"两对半"检查，出现表面抗原、核心抗体为阳性，甚至于只有核心抗体为阳性时，HBVDNA检测仍为阳性，这依然反映乙肝病毒仍处复制阶段，传染性强。

4．乙肝"两对半"检查，只有核心抗体为阳性，但是核心抗体的免疫球蛋白M（符号是抗HBCIgM）为阳性，也说明具有传染性。

5．乙肝"两对半"检查，全部为阴性，但是，肝功能检查异常，进一步检查HBVDNA或抗HBcIgM为阳性，也可说明乙肝病毒仍具传染性。

6．如果血液乙肝病毒检查没有发现阳性指征，但是肝功持续异常，经肝组织活检，发现乙肝病毒e抗原或核心抗原为阳性，仍可证明乙肝有传染性。

衡量乙肝是否有传染性的最重要指标是HBVDNA和e抗原，无论什么情况下，只要这两项指标呈阳性，就可认为，具有传染性并且传染性较大。

乙肝病毒携带者能怀孕吗？