共振现象原理 3册 医学临床三基训练医师分册+试题集+技能图解 2017事业单位医院医生晋升入职编制专业 医疗卫生系统(14)

§563诊断学自测试题三(诊断步骤和临床思维)一、选择题

【A型题】

1.某病人长期发热，皮肤、关节、心、肝、肾各方面都有病态表现时，下列哪种诊断可能性最大()

A.风湿B.结核C.肝炎D.系统性红斑狼疮E.肾脏疾病

2.下述哪项不属诊断思维的注意问题()

A.现象与本质B.主要与次要C.临床表现与主诉D.局部与整体E.典型与不典型

3.一咯血病人，胸片示右上肺阴影，首先应考虑的诊断是()

A.肺癌B.肺炎C.肺不张D.肺结核E.肺脓肿

4.下述哪项不属常见诊断失误的原因()

A.病史资料不完整、不准确B.体查不细致、不全面C.医学知识不足D.主观臆断E.病人欠合作

【X型题】

5.常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()

A.病史资料不完整、不确切B.观察不细致或检验结果误差C.先入为主、主观臆断D.医学知识不足、缺乏临床经验E.疾病的临床表现不同

6.临床思维的基本原则有()

A.实事求是的原则，“一元论”原则B.用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则C.首先考虑器质性疾病的诊断，然后考虑功能性疾病的原则D.首先考虑可治的疾病的原则，简化思维程序的原则E.见病见人的原则

7.综合的临床诊断应包括()

A.病因诊断B.病理解剖诊断C.病理生理诊断D.疾病的分型与分期E.并发症及伴发疾病诊断

8.以下哪些项目是循证医学的应用范围()

A.医疗管理B.制定卫生政策C.卫生技术评价D.指导临床实践E.药物研究与应用

9.造成临床表现不典型的因素有()

A.年老体弱B.治疗的干扰C.医师的认识水平D.主诉不清楚E.器官移位

10.诊断失误包括()

A.漏诊B.误诊C.病因判断错误D.疾病性质判断错误E.延误诊断

二、填空题

1.临床思维的两大要素是、。

2.常用的诊断方法有、、。

4.正确诊断疾病的必备条件包括、、。

5.在疾病诊断过程中应首先考虑病与病。

三、判断题

1.临床思维方法是指对疾病现象进行调查研究、分析综合、判断推理等过程中的一系列思维活动，由此认识疾病、判断鉴别，做出决策的一种逻辑方法。()

2.诊断疾病的步骤包括收集资料、分析综合资料及形成印象、验证或修正诊断3个步

骤。()

3.疾病诊断过程中，临床思维时应坚持“多元论”原则。()

4.疾病诊断过程中应尽可能以一种疾病去解释多种临床表现。()

5.在器质性疾病与功能性疾病鉴别有困难时，首先应考虑功能性疾病的诊断。()

四、名词解释

1.循证医学

2.荟萃分析

3.临床思维方法

4.待诊

5.个体化诊断

五、问答题

1.试述诊断疾病的步骤。

2.常见的误诊、漏诊的原因有哪些？

3.试述临床上疾病常用的诊断方法。

4.试述循证医学的主要应用。

5.试述循证医学的基本特征。

参考答案一、选择题

1.D2.C3.D4.E5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCE

10.ABCDE

二、填空题

1.临床实践科学思维

2.直接诊断排除诊断鉴别诊断

3.大样本的随机对照临床试验系统性评价荟萃分析或称为汇总分析

4.广博的医学知识正确的临床思维准确的逻辑分析

5.常见多发

三、判断题

1.＋2.＋3.-4.＋5.-

四、名词解释

1.循证医学：循证医学是20世纪90年代以来在临床医学领域内迅速发展起来的一门新兴学科，是一门遵循科学证据的医学，其核心思想是“任何医疗卫生方案、决策的确定都应遵循客观的临床科学研究产生的最佳证据”，从而制订出科学的预防对策和措施，达到预防疾病、促进健康和提高生命质量的目的。

2.荟萃分析：荟萃分析(metaanalysis)又称为汇总分析。这是一种将收集到的已完成临床研究的结果，进行系统、定量和定性的综合性统计分析的方法。