粪便 虫 经皮肤感染的寄生虫 人体十大寄生虫(4)

鉴别要点十二指肠钩虫美洲钩虫

简介

〔5〕外用皮质类固醇

Lindane,crotamiton,benzylbenzoate都有抗药性案例的报告，permethrin的抗药性也有日益增多的情形；ivermectin在人类的抗药性，只有过两个案例的报告〔16〕。

生活史及发育各期生物学

【预后】由于存在再感染的可能，所以，最好每隔3～4个月驱虫一次。

漂白水对黏膜、皮肤及呼吸道具刺激性，遇热和光会分解，亦容易与其它物质产生化学反应〔与酸类会产生氯气，与阿摩尼亚反应会产生氯氨〕，不小心溅及眼睛时，应立刻用大量清水冲洗15到20分钟。

乾癣

我国流行的只是日本血吸虫（简称血吸虫病）。血吸虫病是危害人民身体健康最重要的寄生虫病。解放初期统计，全国约一千万余患者，一亿人口受到感染威协，有螺面积近128亿平方米，13个省、市、自治区有本病分布。严重流行区，患病者相继死亡，人烟稀少，十室九空，田园荒芜，造成了“千村霹雳人遗矢万户萧疏鬼唱歌”的悲惨景象。解放后对血吸虫病进行了大规模的群众性防治工作，取得了很大成绩，至70年代末期，患病人数已降至250万，晚期病人已很少见到。灭螺面积达90多亿平方米，占有螺面积80%以上，防治科研有不少创新。广大血吸虫病流行区面貌发生了根本变化。但要达到彻底消灭血吸虫病的目的，还需要作长期艰苦的努力。

美洲钩虫

4.四环酶素〔tetracycline〕染色检查

(3)晚期血吸虫病：主要是根治病原改善症状，控制和预防并发症。除并发上消化道出血、高度腹水和肝昏迷，一般可以吡喹酮总量60mg/kg于l至2日内分3～6次口服。并发症治疗可采用中、西医，内、外科结合的综合疗法。

1847年，挪威的Boeck报告了两位疯患者身上不寻常的一种疥疮型态〔5〕，四年后Hebra参访挪威，也发现类似的案例，因此将这种型态的疥疮命名为scabiesnorvegicaBoeckii。挪威型疥疮在挪威以外的国家，也可看到，以欧洲最多，美国和英国的报告较少，因此”挪威型”这个名称较不恰当，应改称”结痂型”疥疮较为适当。

症状：刺痒、疼痛、脓结、皮肤刺激

5．童虫定居及营养尾蚴脱去尾部，侵入宿主皮肤后，称为童虫（schistosomula）童虫在皮下组织停留短暂时间后，侵入小末梢血管或淋巴管内，随血流经右心到肺，再左心入大循环，到达肠系膜上下动脉，穿过毛细血管进入门静脉，待发育到一定程度，雌雄成虫合抱，再移行到肠系膜下静脉及痔上静脉寄居、交配、产卵。自尾蚴侵入宿主至成虫成熟并开始产卵约需24天，产出的虫卵在组织内发育成熟需11天左右。成虫在人体内存活时间因虫种而异，日本血吸成虫平均寿命约4.5年，最长可活40年之久。

这种寄生线虫的生命开始于人体外，它通过受污染的水、水果和蔬菜进入人体。钩虫幼虫在人的内脏里生长，它们附着在寄主内脏壁上，吸寄主的血，有时会让寄主患上叫做肠虫病的贫血症。症状：虚弱、腹痛、恶心、腹泻、贫血

十二指肠钩虫

某些病灶分布与表现为不典型湿疹，但临床上怀疑为疥疮的患者，可以取其皮肤的脱屑或组织，经由PCR放大疥虫的DNA后，利用ELISA侦测以辅助诊断。

〔2〕婴儿与幼童的疥疮

结痂型疥疮经常出现在免疫机能不全〔如:AIDS，疯病〕、游民、营养缺乏、中风、感觉性神经疾病、恶性肿瘤、失智症、精神病患、接受强效外用皮质类固醇或口服皮质类固醇治疗的患者身上，免疫系统的异常和对痒的感受出现问题，会导致患者身上的疥虫大量繁殖，结痂型疥疮患者身上的疥虫数量常常成千上百，甚至多达百万；这种疥虫与传统型疥疮中的疥虫不同，对环境的忍受度较好，以脱落在寝具和衣物上的皮屑维生，离开宿主可以存活长达1个星期。另外也有健康的孕妇感染结痂型疥疮的案例报告，可能与怀孕时期细胞免疫与免疫耐受的改变有关〔6〕。