护理教案书写

精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 –独家原创 12护理教案书写 医疗卫生教学部 教学步骤、内容第二节、护理学的任务、范畴跟工 作方式 一、护理学的任务：、促进健康 、预防贫血 恢复 健康 、减轻痛苦 二、护理学的界定 理论范畴 主要探究目标是人类的健康，服务对象除了是病人，也包含健康人。、护理学的理论模式 3、护理学与社会演进的关系、护理学分支学科级交叉学科 护理学的实践范畴 2、社区护理：如妇幼保健、家庭护理、预防接种、健康教育、卫生宣传等、护理教育：分为基础护理学教育、 毕业后护理学教育、继续护理学教育。 基础护理学教育： 中专、大专、本科 毕业后护理教育：岗位培训教育、研究生教育继续 护理学教育：在职教育 4、护理管理：人、财、物、时间、信息进行科学的精品文档 2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 –独家原创 12计划、组织、人员管控、指导与控制。、护理科研 三、护理 工作方式 特点：由专人负责推进整体护理，一名医师护理一位病人。 优点：护士责任明确、能把握病人的全面情况，进 行整体护理。 缺点：耗费人力 理护士、治疗医师、办公室护士等，是以完成各项临床跟常规的基础护理为主要工作内容。

? 名一组，由小组长制定护理计划机制， 的工作有成就感，同时能促使护理知识的累积，推动专业化进程。 以现代护理观为指导，以护理程序为核心，将临床护理与护理管理的各个环节系统化的方法。 其特征是首先成立指导护理实践的护理哲理；制定以精品文档 2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 –独家原创 12护理程序为框架的护土职责跟护土行为评价标准；确定病房 护理人员的组织结构；建立以护理程序为核心的护理质控系 统；编制标准护理计划和标准健康教育计划；设计贯彻护理 程序的各类护理表格。 注：每次授课须用新讲义；教研室于开课前检查，课完后统一上交。 医疗护理文件成为重要的档案资料，其记录跟保存有更大的价值。尽管目前推行物无纸化办公，很多家医院体温 单也已经实行手机录入，但记录跟保存方式有诸多规定，原 则不变，此外一些特殊状况的书写跟记录，比如脉搏短促， 病人不是正常的二便，而是灌肠了、导尿了、或尿失禁了等 怎么处理；还有抢救患者时、现场救护时。。。。。。仍然必须 进行记录。 今天我们来具体的学习。 学习目标 能精确说出护理记录单、特殊护理记录单的书写注意事项 根据卫生部《关于印发的通知》和《关于开展医院临精品文档 2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 –独家原创 12床护理工作的通知》的规定，同时为提高基础护理，落实护 理交接班制度，保证病人安全，护士必须填写或书写的护理 文书包括体温单、医嘱单、病程记录中的放疗清点记录和癌 重病人护理记录及护理日夜交接班报告。

第一节医疗和护理文件的记录跟管理 医护记录是学校重要的档案资料，又称病历，我国卫生部定名为病案 是患者就诊的全部医疗、护理记录，由医院病案和门诊病案两个别组成。 医疗记录，是医师采集病史和检测、诊治的记录，有处方单、入院记录、病程记录、病历、出院记录、转科记 录、会诊记录等。 护理记录，是医师记录患者的病况变化、治疗情况跟所采用的护理措施，有体温单、医嘱单、医嘱记录单、 特别护理记录单、护理交班记录、责任制护理记录等。 检验记录是诸多检验的报告单和诊断性检查的 报告单，有心电图、胸透、同位素、超声波、病理检查报告 单，以及内窥镜检验报告单等。 各种证明文件有病员所在单位的有关证明、住 精品文档 2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 –独家原创 12院通知单、病危通知单等。 准确内容需要真实、客观、无误 完整眉栏、页码须首先填写 简要内容要简单、流畅、重点突显 清晰按要求使用绿、红钢笔填写 医疗与护理文件要妥善储存。各种记录保存期限为：体温单、医嘱单、特别护理单作为病例的一部分随病例放置， 病人住院后送病案室长期保存，门/急诊15 病区交班报告本保存1年，医嘱本保存2 年，以备查 医嘱单精品文档 2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 –独家原创 第二节医疗与护理文件的书写 用填写?手术后日数，以手术当天为第一日，依次填写到14 日为止，若在14 日内第二次手术，则将第一次手 术做为分母，第二次手术日作为分子填写 用蓝笔将所测体温绘于体温单上。

口温用表示，腋温用表示，肛温用表示，两次体温之间用蓝直线相连。 物理降温半小时后，所测的温度画在物理降温前的同一纵格 内，以红表示，并用红虚线相连，下一次温度要于降温前 体温相连。 精品文档 2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 –独家原创 如遇脉搏与体温重叠，则先画体温，再将脉搏用红圈画于其外。 有脉搏短绌的患者，其心率用红表示，两次心率 之间亦用红直线相连，在心率与脉搏曲线之间用白斜线填 如无自主呼吸而应用人工呼吸机，在体温单相应时间内顶格红笔画。 用黄钢笔记录大便次数、入液量、尿量、呕吐量、引流量、痰量、体重、血压等内容。 项目栏：若未标明计量 单位名称，只填数字，不必写明单位。 表示；灌肠后排便一次，用1/E 表示。大便次数：均于晚上测温时询 问，故须计入当天的大便栏内。 尿量：记前一日24h 的总量。导尿则以 表示；如保留导尿，则需记尿量，用分数表示，C 做分母，尿量做分 子。例如：24 小时内保留尿量共1500ml，则表示为1500/C。 血压：以mmHg 记录。新住院患者的首次血压常规记 精品文档 2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 –独家原创 12录在体温单相应栏内。

住院之后按处方每月检测1 出入量：记前一日24h的出入人数，分子为出量，分 体重：新入院、手术前及门诊期间均需检测体重，记录于当日相应格内；每周测量一次。危重患者或不能下地活 动者，应以平车表示。 药物过敏栏：填写皮试阳性或过敏反应的西药名称，并于经常替换体温单时转录过来。 长期医嘱有效期在 24 小时以上，当医生注明停止 时间后失效。 临时医嘱有效期在24 小时以内，只执行一次。应在 短时间内执行，有的应及时执行。 备用医嘱分大量备用医嘱和临时备用医嘱。 长期备用医嘱有效期在24 小时以上，无中止医嘱一 直有效；需要时使用。如气体吸入prn.有的大量备用医嘱必 须说明经常用药的间隔时间，如哌替啶50mg im q6h prn。 临时备用医嘱必要时用，仅在12 小时内有效，过期 精品文档 2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 –独家原创 12尚未执行即失效。如杜冷丁50mg im sos.。 写在长期医嘱栏内，注明日期跟时间。将其分别抄到执行单上，每项医嘱处理后，立即在医嘱本标记栏内用红笔 画对等钩护理教案怎么写，过医嘱的签分子，核对的签分母。 写在临时医嘱栏内，护士在执行后，必须写上执行时间并签名。

一般规定在10min 内执行。 长期备用医嘱按长期医嘱处理，须注明每次用药的 间隔时间，护士每天执行后在临时医嘱栏内记录，供下一班 参考。 临时备用医嘱12 小时内有效。注销时由医师在医嘱 后用红笔写?未用?；执行后按临时医嘱处理。 教案是指学生对于不同层次、不同专业学员，为每一精品文档 2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 –独家原创 10 12个知识点编制的课堂方案，是学生教学心得的结晶、教学组 织能力跟课堂思想的展现。教案也可以吸纳学生的看法跟建 议，以期更合适不同层次和专业学生的规定。 因此，教案绝不是教材的拷贝，也除了是学生讲授要点的简洁罗列，更不是“电子教案”所能替代的。教案是授 课老师课堂思想、教学方法的重要表现，反映了教师的自身 素质、教学水准、教学模式、教学心得。讲稿、电子备课是 教材的摘抄、讲授内容的介绍。 1．教案的编制主要按课时进行，可以一个教学内容或一次课编制一个教案。 2．针对不同的专业及不同层次的教师，教案应有所区别。如，同一授课内容，如专业不同，则授课内容的着重 点就不一样，要按照专业特性适当调整教学内容及重点；同 一授课内容而培训层次不同，那么讲授内容的深度、广度也 会有差异，不能一概而论。

3．教案书写应该以教务处统一格式进行。教案可含有必要的图、表、版书设计等。 4．承担实验、实习、课程设计、毕业设计等实践教学任务的学生，都要按照实际教学状况跟教学内容，参考所 提供的教案格式撰写教案，以确保各个教学环节的教学质 精品文档2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 –独家原创 11 2．本次授课内容：a．本次课的课堂目的；b．讲授的内容纲要；c．重点、难点；d．采用的教学方法和推进方法； e．各教学方法的时间分配；f．板书设计及教具、图表、幻 灯和录像、计算机、投影仪等教学方法的使用。是否超过了 教学目标，具体机制跟要求等。 任课教师要遵守专业培育计划制定的培养目标，以教学大纲为根据，在熟知教材、了解学生的基础上，结合课堂 实践心得，提前编写设计好每门课程每个章、节或主题的全 部教学活动。 2．确定本节课的课堂目的，教学目的通常说要包括常识教学、能力发展、思想教育三个内容； 4．根据教材内容护理教案怎么写，设计授课类型，应采取的教学方法和准备好课堂资源； 1．讲稿，它所承载的是知识信息。教案，所承载的精品文档 2016 全新精品资料-全新公文范文-全程指导写作 –独家原创 12 12是课堂教学的组织管理信息。 2．讲稿的模式产生，受教学过程的常识逻辑支配，而教案的模式产生，受教学过程的管控逻辑支配。 4．在内容上，讲稿涉及的是知识性项目，教案涉及的是组织性项目。 1．多媒体课件包括电子教案、CAI课件和网络课件和 电教片等。 2．电子教案、CAI课件和网络课件等不能代替授课教