基础护理教案后记怎么写好呢?后记又是怎么回事

基础护理教案后记怎么写好呢?后记又是怎么回事呢?下面就为大家介绍护理后记的写法和原则，帮助大家建立护理后记的格式和原则。

一、病房护理后记原则写护理后记可以按照以下原则：

1）选取病人所处年龄段，根据不同年龄写不同的护理后记。一般医院护理后记是写出护理对象的年龄、性别、性格、家族史、既往病史、目前病史、特殊病史、健康教育等，每个年龄段有几个栏目基础护理教案后记怎么写，根据病人性格特点分好栏目。

2）选取病人所处病情状况，

3）要区分不同人员的护理工作职责，并根据护理人员的工作职责书写工作总结。

二、护理后记的书写格式原则既然是护理后记，也就是整体上是以内容为主，即要把所有的护理情况全部记录清楚。

1、写护理工作的起始点，先写患者全称。

2、写患者入院之后的护理情况（如出院时的病情概述、饮食、洗澡、尿常规、全身体格检查、抽血检查、静脉输液、水电解质等）。

3、写护理人员的工作内容总述（如输液室患者的脱水、体温过低护理、全身护理护理、患者抽血、b超、静脉输液、生命体征平衡评估、心肺复苏、全身治疗等）

4、书写护理总结要写患者病情的起因（发病前、发病中和发病后的全过程护理方法）、护理情况的评价（如有无脱水、电解质平衡、全身护理等护理过程的护理情况）、结论。

三、护理后记的书写原则

1、术后患者进行护理，其他情况不写。护理总结一般写全身护理、静脉输液、必要时有视情况选用静脉输液、尿常规、肝肾功能、血常规、心率、吸氧等。

2、留观病人留观期间应写出参考留观日期，目前没有留观日期的应标注出处。护理总结时写出“护理情况全部”，并标注出参考留观日期。

3、回访病人回访一般写2周内护理情况，时间较长的未经护理的病人通过护理记录可能会遗忘重要信息。回访期间一般写2周以上护理情况。

4、护理下一步护理方案的制定仍然根据病人的病情来制定。护理总结里通常标注下一步的护理措施基础护理教案后记怎么写，并将护理措施分栏目记录好。

五、护理后记的格式和书写原则的使用办法医院护理后记的基本格式如下图：后记写法在填写护理后记时一定要注意要条理清晰，分头列叙。在护理总结后加上原则和写法，医院护理后记就可以一笔带过了。

护理后记书写要注意的原则有以下几点：

1、尽量保持病房的整洁，“井井有条”。填写护理后记时要尽量多保持病房的整洁，因为当我们发现病房里有错误的时候往往是通过简单的查看仪器或者病区接触到过多的污染物。如果有多个病房，