金锄头文库（MIP版）

以护理行为人性化、心理护理人性化、护理制度人性化、环境布置性化四个方面来阐述人性化护理，认为在“护患关系”矛盾日益突出的今天，只有通过人性化护理家庭护理评估的主要工具，才能不断提高护理质量和护理满意度，加快患者身体的康复，融洽护患关系。保障60周岁以上特殊家庭失能、半失能老人优先享受家庭医生签约、家庭病床、居家护理等服务。”医院护士服务质量水平的高低和礼仪有着最直接的关系，护士礼仪是医院文化的重要组成部分，将文明礼仪渗透到日常的护理工作中，能展示护士的良好素养和精神风貌，提升博爱医院优质护理服务水平，促进护患和谐关系，树立良好的医院品牌形象。

1、根据医院及护理部坚持以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，深入开展了以病人为中心的健康教育，配合护理部重新制定并完善各种质量评分细则、应急预案、各种操作规范及操作并发症、指导各病区制定出符合本科室的健康教育条例，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗家庭护理评估的主要工具，护理及自我保健等知识。例如，在保健和护理方面列有8个小项:体检和疾病控制、医学护理、夜间护理和夜间医院、健康风险防控、记忆力衰退者护理、康复期看护、牙医护理、自我护理。基层医疗卫生机构的主要职责是提供预防、保健、健康教育、计划生育等基本公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗服务以及部分疾病的康复、护理服务，向医院转诊超出自身服务能力的常见病、多发病及危急和疑难重症病人。

Friedman 家庭评估模式：评估内容包括 --家庭及其成员基本材料的收集--家庭结构及功能的评估--家庭发展阶段的判断--家庭与社会的关系--家庭压力及危机的评估及解决问题的方式和方法,一、主要评估内容,家系图APGAR家庭功能评估表家庭亲密度图社会支持度,二、家庭健康评估工具,46岁，糖尿病,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,肝癌,脑膜炎,心肌梗塞,,,,,,,,,,家庭结构图,一、家庭健康护理评估,收集的资料要全面、有价值 正确地进行分析资料和作出判断,三、评估注意事项,第四节 家庭健康护理的方法,一、家庭访视,是指在服务对象家庭环境里，为了维持和促进个人、家庭和社区的健康而提供的护理服务活动。,（一）概 念,协助家庭发现健康问题 确认影响家庭健康的危险因素 寻求在家庭内解决问题的方法，促进家庭功能 提供护理服务 促进家庭有效地利用社会资源,（二）目 的,,（三）类 型,预防、保健性家庭访视 评估性家庭访视 连续照顾性家庭访视 急诊性家庭访视,一、家庭访视,（四）对 象,多数是有健康问题或潜在健康问题的家庭。包括：特困家庭、健康问题多发家庭、不完整家庭具有遗传性危险因素或有残疾者的家庭家庭功能不完善家庭有慢性病病人且缺少支持系统的家庭等,,（五）次 数,根据家庭存在的问题和需要支持的程度。

另外还需考虑的因素有：--社区护理工作人员数量--护理对象和社区护士的时间--护理对象需要解决的问题的轻重缓急程度--国家和地方制订的卫生服务政策及预算,一、家庭访视,访视前工作,--选择访视对象 --确定访视目的 --准备访视用品 --预约被访家庭 --安排访视路线,（六）家庭访视程序,一、家庭访视,一、家庭访视,访视中工作,初次访视： 1）选择访视对象；2）确定访视目的；3）准备访视用品；4）预约被访家庭；5）安排访视路线 连续性访视： 1）在上一次访视基础上，进一步收集资料 2）根据补充资料，修订计划 3）针对性的健康指导 4）评价效果,（六）家庭访视程序,一、家庭访视,一、家庭访视,访视后工作,（1）做好物品的消毒与补充 （2）记录和总结 （3）修改护理计划 （4）护理效果评价 （5）协调合作,（六）家庭访视程序,一、家庭访视,（七）家庭访视中的注意事项 着装得体，整洁、协调、便于工作，适合社区护士身份 态度合乎礼节，稳重大方 访视时间 以1小时以内为宜 护患双方要明确收费项目与免费项目 应对特殊情况 注意安全管理--访视单位应有家访安全管理措施。--访视护士利用专业背景保障访视对象的安全。

护理临床路径是由临床路径发展小组(cpdt)内的一组成员，根据某种诊断、疾病或手术而制定的一种治疗护理模式，按照临床路径表的标准化治疗护理流程，让病人从住院到出院都按照此模式来接受治疗护理。五、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人达到接受治疗的最佳身心状态病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人提供安全有效的防护措施，落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要。掌握当天病人动态，了解病人住院总数，男女空床，重病人病情变化，护理记录等。

充分利用社区卫生服务体系，培育社会护理人员队伍，为居家老年人提供长期照护服务，为家庭成员提供照护培训，探索建立从居家、社区到专业机构的比较健全的长期照护服务供给体系。“医院—社区—居家”联动的居家养老模式，利用医疗机构的技术、专业健康管理公司的团队服务，与社区家庭综合服务中心和社区卫生服务中心合作开展医养结合居家养老服务，是对当前社区健康管理服务功能不全的有益补充，有利于真正实现医养结合。该模式由“房地产+人工智能+云平台+社区综合服务”组成，派驻健康服务机器人进入社区家庭，以智慧云平台为支撑，整合联动线下的医疗、养老、护理、教育、物业等机构，为社区家庭提供智能化综合服务。