10年失落、5思考题！国企医院改制：华润健康 复星医药最后机会？

3年前，华润健康曾发生过一个并购失败案例，如果放到2019年1月1日，或许情况就有所不同。

1958年，鄂钢医院与鄂钢企业同时诞生，发展到1995年前后，鄂钢医院的住院部大楼在湖北鄂东地区绝无仅有，医疗实力也很强大，尤其以烧伤科和骨科最出名。

但到了2000年以后，鄂钢医院经营每况愈下，市场竞争环境也日益严峻。随着鄂州市中心医院、市中医院以及市妇幼保健院等相继成立，鄂钢医院出现了新任科主任带着全科医护人员集体跳槽等事件。

有过辉煌，在市场化大潮来临时逐渐没落，这是鄂钢医院为代表很多国营企业医院发展的缩影。此时，鄂钢医院也想引入社会资本，提升企业活力，华润医疗就是在这样背景下，于2015年之前与鄂钢医院接触的，但出于无政策依据、费用问题、拒绝民营资本等原因，华润医疗入股鄂钢医院一事不了了之。

如果时间推后一段时间，双方结局或会完美联姻，皆大欢喜。因为，政策已经发生了变化。

超2000国企医院的变局时刻

梳理国企医院全面改制的时间线，起点是从2016年开始的。

2016年，国务院印发《关于加快剥离国有企业办社会职能和解决历史遗留问题工作方案（国发〔2016〕19号）》。

在2016年基本完成“四所合一”改革的基础上，全面开展深化和完善“四所合一”改革及深化乡镇机构改革的调研，印发《关于开展进一步深化乡镇“四所合一”改革及乡镇机构改革调研的通知》，从职责设置、人员保障、后勤服务等11个方面加强对县（区）的工作指导，在县（区）打造一批乡镇“四所合一”改革示范点，着力推进乡镇“四所合一”改革升级。为客观公正地评价我区中小学（幼儿园）教师的师德修养、学识水平和专业能力，培养造就一支高素质专业化教师队伍，促进教育事业的优先发展、科学发展，根据《教师法》和人力资源和社会保障部、教育部《关于印发深化中小学教师职称制度改革扩大试点指导意见的通知》（人社部发〔2011〕98号）、教育部《关于印发<幼儿园教师专业标准（试行）><小学教师专业标准（试行）>和<中学教师专业标准（试行）>的通知（教师〔2012〕1号）、《自治区人民政府关于深化中小学教师职称制度改革试点工作的实施意见》（宁政发〔2012〕104号）精神，结合我区中小学教师队伍实际，特制定本水平评价标准条件。“针对国有企业改革发展中存在的突出矛盾和问题，指导意见全面系统提出深化国有企业改革的一系列举措。

各县（市、区）政府、人事劳动局、财政局、卫生局和各医疗卫生单位要以“保人员工资待遇、保机构正常运行经费”为原则，通盘考虑实施国家基本药物制度、绩效工资后对基层医疗卫生机构的总体补偿政策，尽快出台、完善实施基本药物制度后的财政补偿和长效投入机制，不能出现因为改革而使大多数医务人员工资收入下降的情况，不断提高基本医疗和公共卫生服务的质量和水平，保护医务人员的积极性。“清算小组中，工信委的职能主要是负责与生产、设备相关的工作，对于债务处置这样的问题，工信委所知甚少。建立由市发展改革委、城乡建设委、经济和信息化委、交通运输委、国资委，市人民政府法制办、金融办，市信息产业办，市教育、科技、公安、民政、司法、财政、人力资源社会保障、住房保障房管、城管、水务、农业、商务、卫生、国土规划、环保、旅游、知识产权、新闻出版、体育、统计、质监、广播影视、文化、物价、国税、地税局，人行武汉分行营管部，武汉供电公司、市城投公司、市燃气热力公司等部门和单位参加的市加快服务业发展联席会议制度。

2018年6月9日，首届东湖健康论坛上的数据显示，至少还有2000家国企医院，进入从母体剥离，重组、改制的倒计时。国务院国资委企业改革局副局长吴同兴重申，根据国务院要求，国有企业办医疗卫生机构的移交、改制或集中管理工作，应于2018年年底前完成。

如今距离2019年1月1日已不足半月，国企医院全面改制也在如火如荼进行中。无疑，社会资本迎来了进入医院领域的新机会。

华润医疗的改制“样本”

华润健康，全称是华润健康集团有限公司（原华润医疗集团有限公司），作为华润集团旗下一级利润中心复星医药会上300元，专业从事健康产业的投资和运营管理，是华润集团未来重点打造的健康服务产业平台。

华润健康集团旗下拥有共计111家医疗机构，实际开放床位数超过15000张，是按床位计中国最大的医疗健康集团之一。

鲁迅美术学院、三好街鲁美学院、盛京医院南湖院区、万科春河里、鲁迅儿童公园、盛京医院东门、盛京医院南湖院区、鲁迅儿童公园、华润中心北、文艺路华润中心、展览馆、盛京医院南湖院区、华润中心北、鲁迅美术学院、展览馆、鲁迅美术学院(北)。2015年4月，公司曾发布《关于控股股东与阿里健康信息技术有限公司战略合作的公告》，将与阿里健康在医疗影像、阿里健康云医院平台全面合作，主要合作内容包括华润万东医学影像旗舰店将进驻阿里健康云医院平台，双方将探索建立独立医学影像机构互联网运作模式。杭州保贝儿童医院口碑以“以儿童成长健康为己任”为办院方针,以“健康一个孩子,成就一个家庭”为办院宗旨,以“以优质的医疗品质呵护儿童健康成长”为医院使命,以“慈爱、创新、感恩、奉献”为医院文化,致力于儿童发育行为、小儿内分泌、小儿神经、小儿外科、儿童皮肤病、中医儿科、儿童保健、儿童康复训练等学科疾病的研究与诊治。

资料显示，2012年4月12日，华润健康与昆明市卫生局签署了股份制合作协议，开启了央企参与公立医院改制的先河。用了3年时间，使昆明市儿童医院从外到内，发生巨大变化，获得了政府、社会、医院、医护人员、患者的一致肯定，被称为中国公立医院改制的样本。

而在参与国有企业医院改制中，徐州矿山医院是华润健康打造的国企医院改制及管理模式复制“样本”。

同样是在2012年，华润健康获得了徐州矿山医院的管理权，将三九脑科医院成功的管理模式复制到徐矿医院，改变管理理念、推行精益管理、调整学科架构、提升服务质量、变革营销手段……仅2年时间，徐矿医院成功实现了扭亏为盈，成为了企业医院改制和管理模式复制的样本。

仔细梳理华润医疗参与的国营医院改制，其主要是通过对旗下医疗资源进行产业化整合、企业化运作、专业化管理、市场化服务，打造系统、科学、先进的医院运营管理模式，以此激活医院的管理机制，激发医护人员的积极性。在提升“以患者为中心”诊疗服务水平的同时，降低医疗资源运营成本效率。

目前，华润健康正积极将该模式快速复制到医院运营和管理领域。

新里程的三管齐下

说到华润健康，就不得不提提新里程。

自国企医院改制大幕拉起之日起，甚至更早一些复星医药会上300元，两者就是跑马布阵的双雄先锋。如果从战果来看，华润健康、新里程以及北大医疗，是此领域不折不扣的三大王者。

成长于社会资本办医风起云涌时代，新里程医院集团有限公司（以下简称“新里程”）是国内最大的综合医院集团之一，以医院为产业入口，业务涵盖综合医院运营、基层医疗、互联网医疗、跨境医疗、养老服务、供应链中心、放疗中心等业务，控股管理床位数超过10000张。

在医院运营上，新里程通过并购、自建和托管相结合模式，在全国布局医院网络，打造国际化医疗集团。

解放军305医院心脏介入科暨北京心血管疾病会诊协作中心，北京心血管疾病介入诊疗协作中心，是医院的重点科室之一。成都阳光妇科医院致力于妇科疾病的研究和治疗，医院设有综妇科肿瘤诊疗、宫颈疾病、妇科炎症、妇科微创、女性隐私整形中心、内分泌及更年期综合症诊疗中心、少女门诊以及100张床位的住院部。燕达医院心脏中心是燕达医院与北京朝阳医院联盟共建重点科室，医院配有先进的医疗设备,经验丰富的医师团队,同时被卫计委认证为：“国家科技支撑计划心血管疾病诊疗治疗基地”。

而在二三线城市，新里程以控股投资医院为主，建立区域诊疗中心，与中央诊疗中心实现双向转诊及业务协同，推进优质医疗资源下沉。目前新里程在洛阳、东营等地布局有数家二级、三级综合医院。

同时，根据政策对国营企业医院给出的第四种出路——引入民营资本推进重组改制，新里程在近几年投资了兖矿总医院、安钢职工总医院等国企医院。

资料显示，兖矿集团总医院创建于1972年9月, 是一所三级甲等综合医院。新里程进入后，双方计划把把兖矿总医院打造为一家兼具三甲医院、二级医院和社区医疗的大型集团化医院。

今年6月8日，川煤集团的全资子公司泽润公司与新里程医院集团签订投资合作协议，引入新里程作为战略投资者，川煤集团将6家总医院交割给新里程，双方计划打造包含1家大型三甲综合医院、4-5 家二甲综合医院、多家二级专科医院及大型社区连锁机构，及医疗康复养老相结合的大型区域医疗中心。

对于社会资本办医大潮，新里程医院集团CEO林杨林曾表示，“无论我们与北大肿瘤医院、山东大学齐鲁医院等大型公立医院的合资合作，还是完成约2000张床位的大型三甲医院兖矿集团总医院的改制工作，亦或是经过多轮激烈竞争成为国内唯一211大学直属附属三甲医院南昌大学第四附属医院的投资者，新里程集团一直致力于成为中国社会资本办医的改革者、创新者和引领者。”

复星医药的全产业链布局

与新里程、华润医疗、北大医疗等专门进行医院投资运营不同，对以诊断业务、以制药为核心的复星医药来说，医疗服务是复星医药打造的大健康产业链中，不可或缺的一环。

上海复星医药（集团）股份有限公司成立于1994年，是中国五大本土制药公司之一，也是中国医药健康行业第三家A+H股主板上市公司。

复星医药从2009年才开始进入医疗服务领域，通过投资并购等方式，目前已经基本形成沿海发达城市高端医疗、二三线城市专科和综合医院相结合的医疗服务业务的战略布局。

此外按照万达与成都市政府签署的合作协议，他们要花 700 亿元，引入 2 家国际顶级综合医院、8 家国际一流专科医院，以及 30 家医疗相关企业，把成都打造成世界级的医疗产业中心。比如2016年，康健国际医疗曾持有新锐医药17.26%股权后悉数卖出，今年4月10日，新锐医疗又宣布在公开市场收购1.55%康健国际医疗股份。上海也是全球十大最具吸引力的零售目的地市场之一，路易威登、香奈儿等众多国际高端品牌纷纷选择上海作为其中国地区总部、亚太地区总部所在地，国际高端知名品牌集聚度已经超过90%。

天津已取消药品加成并理顺医疗服务价格的公立二级医院和民营二级医院。3.省级定点医疗机构：哈尔滨医科大学附属第一医院、哈尔滨医科大学附属第二医院、哈尔滨医科大学附属第三医院(肿瘤医院)、哈尔滨医科大学附属第四医院、哈尔滨医科大学附属第五医院、黑龙江省中医药大学附属第一医院、黑龙江省中医药大学附属第二医院、黑龙江省医院、黑龙江省第二医院、黑龙江省第三医院、黑龙江省第四医院、黑龙江省眼科医院、黑龙江省中医院(省中医研究院)、中国人民解放军第二一一医院、牡丹江市心血管病医院、省农垦总局医院、省农垦红兴隆分局中心医院、省农垦宝泉岭分局中心医院(疼痛专科)及经省卫计委和市卫计委及市新农合办审核批准新增加的其他定点医疗机构等。三甲医院：中国医科大学附属第一医院、中国医科大学附属盛京医院南湖院区（附属第二医院）、中国医科大学附属盛京医院滑翔院区（附属第三医院）、中国医科大学附属第四医院、中国医科大学附属口腔医院、辽宁中医药大学附属医院、辽宁中医药大学附属第二医院、辽宁中医药大学附属第四医院、中国人民解放军第202医院、中国人民解放军第463医院、沈阳军区总医院、辽宁省人民医院、辽宁省肿瘤医院、辽宁省血栓医院、辽宁省友谊医院、辽宁省妇幼保健院、沈阳医学院附属奉天医院（沈阳市第八人民医院）、沈阳医学院附属沈洲医院（沈医二院）、沈阳医学院附属第三医院（解放军242医院）、沈阳市第一人民医院（脑科医院）、沈阳市第四人民医院（眼科医院）、沈阳市第五人民医院（肿瘤医院）、沈阳市第六人民医院（传染病院）、沈阳是第七人民医院（皮肤病院）、沈阳市中医院、沈阳市妇婴医院、沈阳市妇儿医疗保健中心、沈阳市维康医院（民营）。

在参与国营企业医院改制方面，2016年12月，复星医药与泰康保险共同参与了徐矿集团所属全部医疗机构的重组，包括徐矿总医院、徐矿一院、徐矿二院3家直属医院和5家矿属医院等共19家医院。

据透露，徐矿集团以医疗机构净资产出资占股35%，复星医药和泰康保险合计以现金出资10亿元，分别占股35%和30%。

在公立医院合作方面，2013年10月，复星医药旗下上海医诚宣布拟出资收购佛山市禅城区中心医院有限公司（以下简称“禅医”），1958年建院的禅医，成为全国第一家成功改制的公立医院。