2012年哈医大血案是医患纠纷吗_医患纠纷论文3000字_2015年医患纠纷数(6)

张先生告诉记者，在北京的时候每次慢性支气管炎发作，他都会去隆福医院，医生给他开的同样是克林霉素磷酸酯注射液，而每次输液的费用大约在40元左右，但在济南的这家诊所输液一次还不到10块钱。

记者首先来到了给张先生开药的这家诊所，这里的医生介绍，克林霉素磷酸酯注射液每盒有6支，虽然他们这里的售价不高，但肯定不是假药。山东济南某诊所 医生回到：我给你写个字(据)，要是出现假的赔你100倍 要发现假货可以按100倍赔给你！

记者随后几经周折，先后走访了山东省济南市的四家医药公司，结果发现，这几家医药公司所销售的规格为0.3克2毫升的克林霉素磷酸酯注射液售价相差无几，每盒售价都在3块8毛钱左右。

记者在最后的调查中发现，一盒6支装的克林霉素磷酸酯注射液的医药批发公司的售价在3.85元左右，而医药批发公司从药厂进货的出厂价，每支仅仅在6毛钱左右。如果张先生提供的情况属实，同一厂家同一规格的克林霉素磷酸酯注射液在北京隆福医院的零售价为12.65元，那么，从药厂出厂价到北京隆福医院的终端价，中间利润竟然高达2000%以上。

医生的收入，从由国家负责，变成和效率挂钩。所谓效益，就是开药的多少，卖掉多少医疗器械等等。

这样一来，患者变成医生和医院的衣食父母，双方存在裸的利益关系，自然矛盾也就难免。

打个不太恰当的比方：在农村，都需要看家护院的狗。一个农户家没有狗，向邻居家借一条狗，吃饭睡觉都在邻居家，就是晚上帮你看看门。因为这个农户没有付出什么，所以肯定不会要求太高。狗狗能大概看住家，不丢什么值钱东西就行了，丢一些小东西也就算了。

但如果这是你自己家重金养的狗，吃你的用你的，结果还是没有看好门，家里值钱东西被偷了。那显然这条狗就要变成狗肉火锅了。

道理就是这样。

对于患者来说，20年内，看病贵了几十倍，一个感冒咳嗽都要花费好几百。既然我花了钱，自然希望看好病，治好病。

一旦遇到病治不好，受到医生冷遇，刁难，欺诈，甚至极少数的变相谋财害命，或者医疗官司久久没有结果，肯定会有一些患者会怒火中烧，以乱砍乱杀来发泄不满。

其实，这一切的主要问题，并不完全在医生或者患者。本质上来说，是因为国家把自己的责任抽出来了，把患者和医院直接放到对立面，才造成了现在这样的结果。

任何一个国家，哪怕美国，只要这么一搞，必然就会有极大的医患矛盾。

美国的医疗分为截然不同的两种，一种是公立医院，一种是私立医院。

美国公立医院规模很大，每座城市都有几家，他们基本没有什么赢利，完全是作为公益目的，为美国公民看病。公立医院是非营利性、免税的，只按服务水平收费，收入用于医院的生存和发展。公立医院的医生收入不是很高，绝大部分收入来自国家的拨款，从某种意义上可以理解为公务员。

私立医院则分为两种，一种是非营利性但也不是的，这主要是各种慈善机构等等组织搞的，作为对公立医院的补充。另外一种则是盈利性私立医院，这些医院收费较高，但水平一般相当高超，以专科医院为多。在私营医院工作的医生，一般薪水很高，也是中国医生羡慕的那些美国医生。

公立医院基本满足美国穷人的最低保障，私立医院除了提供美国公民基本医疗服务以外，还提供比较高端的医疗服务。

两者配合，形成了美国整个医疗制度。

简单来说，在美国，没钱有没钱的看病方法，有钱有有钱的看病方法。

3.利益问题导致医德尽失

老萨有几个医生朋友，跟他们闲聊中听说了医生内部很多黑幕，其中不少算得上触目惊心。说句实话，以这些医生中极少数人的所作所为，他们因此被砍也并不算稀奇。就算他们不是医生，是教师或者警察，做出这些事情也一样会被砍。

而患者对医生最大的抱怨在于，收红包，不给钱不好好看病手术。