干货:护理紧急风险预案程序课件PPT(共 38张)_语文_小学教育_教育专区

护理紧急风险预案程序land? 什么叫护理应急预案?护理应急预案是指在门诊、院区内出现发生意外状况时，护理人员应实行的应急预案。? 护理突发事件以防止为主，防御应急机制 相结合，平时做好突发事件的防治准备， 尽量降低突发事件的出现，一旦发生即可 启动应急预案，使之高效有序的进行，最 大限度的保护患者的安全，将突发事件的 负面影响降至最低限度。临床护士应急预案的应用? 临床医师是应急预案直接操作者，应加强应急 意识，理解各种护理应急预案是确保患者生命 安全、有效行使职业责任及社会责任的保障措 施，应熟练掌握并以高度的职业责任感实施。? 作为执业医师应培养应对突发事件的观念跟可 力，熟练的操作应急预案，服从指挥和增援， 发扬人道主义精神进行急救，保护患者的生命 安全，是自己有效职业，安全职业。主要内容 一、患者时常出现猝死时的应急程序 二、患者出现输血反应时的应急程序 三、患者出现输液反应时的应急程序 四、患者出现血管空气栓塞的应急程序 五、输液过程中发生肺水肿的应急程序 六、患者出现误吸时的应急程序 七、停氧时的应急程序 八、过敏性休克的应急程序一、患者时常出现猝死时的应急程 序? 发现后立刻急救，同时通知值班医师及当 班校医，通知上级领导。

? 通知亲属，抢救紧张可通知其它人员，由 其通知亲属。? 向上级领导汇报抢救状况及抢救结果。? 如病人抢救无效身亡，应等亲属到院后， 再通知接诊室将尸体接跑。? 做好病情记录及抢救记录。? 在抢救过程中，要切记对同室患者进行保 护。病人自杀通知值班医师跟上 级医生及护士长实施各种急救措 施如病人抢救无效身亡，应等亲属来了再通知 接跑尸体的车做好病情记录 和急救记录通知亲属维护病室秩序，保 证其他病人的治 疗及护理工作，保 护同症室病人二、患者出现输血反应时的应急程 序1、患者出现输血反应时，应及时中止输血，换 输生理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物。2、报告医师及病房护士长，并保留未输完的血 袋，以备检验。3、病情紧急的病人准备好救治药品及用品，配 合医师进行紧急救治，并予以氧气吸入。4、若是通常过敏反应，应密切观察病人病症变 化并做好记录，安慰病人，减少病患的焦虑。5、按规定填写输血反应报告卡，上报输血科。 6、怀疑溶血等严重反应时，将保留的血袋及抽取患者血液一起送输血科。 7、加强巡视及病情观察，做好抢救记录。患者发现输血 反应立刻停止 输血换生理盐报告医师及护 士长病情危重时准 备好急救药品 及物品，配合 医生尽心紧急救助必要时给予 氧气吸入协助医师 填好输血 反应卡若是一般过敏反应， 应密切观察病情变 化并做好记录，安 慰患者，减少病人焦虑保存输血袋 及余血，必 须是去患者 血样到检测科开展巡视及病 情观察，做好抢救记录三、患者出现输液反应时的应急程 序1、患者出现输液反应时，应立刻撤除所输液体，重 新更换液体和输液器。

2、同时报告医师并遵医嘱给药。3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。4、建立护理记录，记录病人的生命体征、一般状况 和抢救过程。5、发生输液反应时，应立即报告上级、病房护士长， 护理部、药剂科、消毒供应中心。6、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科， 同时取同样批号的液体、输液器和注射器分别检测。患者发生输液 反应，应及时 更换液体及输 液器，保留静 脉通道及液体。报告主管医 生，并遵医 嘱用药，必 要时配合医师救治保留输液器 及药液，同 时去同样批 号的药液、 输液器送检。记录病人生命体征及急救过 程及时向上级领导及部门 汇报四、患者出现血管空气栓塞的应急 程序空气栓塞引起的诱因 临床表现 如何处理1、发生输液器内出现氢气或病人发生空气栓 塞症状时，立即中止空气输入体内，更换 输液器或排空输液器内残留余空气。2、通知主管医师及急诊护士长。3、将病人置右侧卧位和头低脚高位。4、密切观察病人病症变化，遵医嘱给予氧气 吸入及药物治疗。5、病情危重时，配合医师积极抢救。6、认真记录护理病情变化及抢救过程。停止空气输入 体内，更换输 液器或排空输 液器内的空气将病人至于左 侧卧位和头低脚高位发现输液器内 都是空气及患 者发生空气栓塞症状氧气吸入密切观察患 者病情变化， 遵医嘱给予 相应的处置通知值班医 生做好病情记 录五、输液过程中发生肺水肿的应急 程序? 急性肺水肿（循环负荷过重反应）产生的 原因？? 静脉点滴的速度跟时间1、发现病人发生肺水肿症状时，立即中止输液或将 输液速度降至最低。

2、及时与医生联系进行紧急处置。 3、将病人安置为端坐位，双手臂下垂，以避免回心血量，减轻肾脏负担。 4、加压给氧，减少胰脏内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20%—30%的乙醇，改善肠道气体交换，缓 解缺氧症状。 5、遵医嘱给予镇静、扩血管跟强心药物。 6、必要时进行四肢轮流结扎，每隔5—10分钟轮流放 松一侧肢体止血带，可有效的降低回心血量。 7、认真记录病人抢救过程。 8、患者病症平稳后，加强巡视，重点交接班。将病人至于端坐位，两 腿下垂。立即停止输液 或者把输液速 度降低到最低， 保留静脉通道必要时给 予四肢轮 流结扎加压给氧，湿化瓶加 入20%30%酒精遵医嘱给 予药物治疗通知值 班医生病情平稳 后推动巡 视并重点交班六、患者出现误吸时的应急程序1、当看到患者出现误吸时，立即让病人采取俯 卧位，头低脚高，叩拍大腿，尽可能使吸入物 排出，并同时通知医生。2、及时清除鼻腔内痰液、呕吐物等。 3、监测生命体征和血氧饱和度，如发生严重出血、意识障碍及呼吸频率、深度异常，在运用 简易呼吸器维持呼吸的同时，急请麻醉科插管 吸引或气管镜吸引。 4、做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备 好抢救设备跟物品。

5、通知亲属，向家属交代病情。 6、做好护理记录。患者给 予俯卧 位，头 低脚高λ患者出现误吸 后叩拍部 尽可能 使吸入 物排出背清理口 腔内痰 液及呕 吐物协助医 生做好 抢救工作通知主 管医生做好护 理记录协助医 生通知 家属并 向亲属 交代病情七、停氧时的应急程序1、值班医师要熟悉病房供氧总表的位置及压 力正常值。2、科室必须备有氧气筒、氧气袋、简易呼吸 器等，并做好交接班，以便应急时使用。? 3、一旦停氧后，使用呼吸机的患者护士要 立刻以简易呼吸囊接氧气瓶通气。4、其他用氧病人立即关掉备用氧气瓶或者氧 气袋，调好流量连接吸氧管，继续为病人 吸氧5、并密切观察病人病症，做好各项护理记录， 安抚病人及亲属。6、立即通知值班医生。7、通知设备科供氧专职员工到现场进行检测、 维修，尽快修复供氧。备用氧气筒接简 易呼吸器给氧突然停氧氧气袋接吸氧管 继续吸氧观察病情通知医生 通知维修员工记录过敏性休克的应急程序? 1、病人即使出现过敏性休克，立即中止使 用过敏反应的用药，就地抢救，并很快报 告医生。? 2、立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素 1mg，小儿酌减。如皮疹不加重，每隔30分 钟再皮下或静脉注射肾上腺素0.5mg，直至 脱离危险期，注意保暖。

? 3、氧气吸进，改善缺氧症状，呼吸减缓时 应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼 吸时，应及时气管插管，必要时配合气管 切开。? 4、迅速构建静脉通道，补充血容量，必要 时实行两条静脉通道，遵医嘱给予晶体液， 升压药维持体温，用氨茶碱解除支气管痉 挛，给予呼吸心奋剂，此外，可用抗组织 胺及皮质激素类药物。? 5、发生心脏骤停，立即进行胸外按压，人 工呼吸等心肾复苏的抢救措施。? 6、密切观察病人的生命体征、尿量及其他 临床差异，患者未脱离危险前不易搬动。? 7、及时精确记录急救过程的服药及病况动 态。立即中止 使用哮喘 的用药协助病人 立即平卧遵医嘱皮下 注射肾上腺 素（必要时 重复使用）患者发生哮喘 性晕厥时高流量吸氧， 必要时气管 插管或鼻腔切开建立静脉 通道，根 据医嘱用报告医 生及护士长心肝复苏， 观察病情 变化，及 时记录有过敏史者禁做试验、禁 用此药病历注明、 床旁悬挂标 志，告知患 者及亲属预防过敏反 应过敏实验无过敏者 （急救药）阴性患者阳性患者接受药物治 疗，现配现 用，及时观察案例探讨题? 患者：女性 、 18岁、入院时间：某年9 月1日? 诊断：系统性红斑狼疮 ? 住院期间9月10日上午8点40分当班护士为病人为病患执行处方10%GS500ml+维生素 C2g+10%氯化钾10ml静脉滴注约20分钟后 （9时左右），患者亲属至护士站告知发现 10%GS已过期（有效期8月），当时输入液 体约50ml? 如果你是护士当班护士你该怎么处理？ ? 你觉得要怎么避开同类事件的出现？总结? 严格执行各项规章制度，严谨的工作作风， 避免使用应急预案? 发生紧急事故-----镇定：有条不紊 ? 立即根据应急预案执行，确保护理服务安全性及诊断有效性 ? 及时安抚病人并与亲属有效沟通 ? 严格上报制度 ? 及时做好记录工作?11、人生的这些障碍，你是逃不掉的。

与其费尽周折绕过去，不如勇敢地攀登，或许这会铸就你一生的高点。?12、有些压力总是得自己扛过去，说出来就成了充满负能量的埋怨。寻求慰藉也无济于事，还徒增了对方的苦恼。?13、认识到我们的所见所闻都是假象，认识到此生都是虚幻，我们能够真正认识到佛法的缘由。钱多了会压垮你，你承受得了吗?带，带不走，放，放不下。时时刻刻发悲心，饶益众生为别人。?14、梦想总是跑在我的后面。努力寻找两者，为了哪一瞬间的同步，这就是动人的生命奇迹。?15、懒惰不会让你一下子跌倒，但会在不知不觉中提高你的收获;勤奋也不会让你一天成功，但会在不知不觉中累积你的成果。人生应该挑战，更需要坚持跟勤奋!?16、人生在世：可以缺钱，但不能缺德;可以失言，但不能失信;可以倒下，但不能跪下;可以求名，但不能盗名;可以低落，但不能堕落;可以放松，但不能放纵;可以虚荣，但不能虚伪;可以平凡，但不能平庸;可以浪漫，但不能浪荡;可以喝酒，但不能生事。?17、人生没有笔直路，当你感到困惑、失落时，找几部这种充满正能量的影片护士内科患者自杀的应急预案及程序讲课ppt模板，坐下去静静欣赏，去看到生命中真正重要的东西。?18、在人生的表演上，当有人愿意在台下陪你度过无数个没有未来的夜时，你就很想呈现精彩绝伦的自己。

但愿每个被尽力支撑的心灵可打动更多的人同行。?19、积极的人在每一次忧患中都看到一个机会，而消极的人则在每个机会中发现了某些忧患。莫找借口失败，只找借口成功。?20、每一个成就跟长进，都饱含着当时受过的忧伤、洒过的泪水、流过的眼泪。许多之后不是看到希望才去坚持，而是坚持了能够看见希望。?1、有时候，我们活得累，并非生活更加偏激，而是我们很容易被外界的氛围所传染，被对方的心态所左右。?2、身材不好就去训练，没钱就拼命去赚。别把窘境迁怒于对方，唯一可以指责的，只是不够努力的自己。?3、大概是没有了当初那个毫无缘由的勇敢，才成为现今所谓成熟优雅的样子。?4、世界上只有想不通的人，没有走不通的路。将帅的勇敢意志，就像城市主要街道汇集点上的方尖碑一样，在军事艺术中占有非常突显的地位。?5、世上最美丽的事是：我终于长大，父母还已老;我有能力报答，父母一直健康。?6、没什么可怕的，大家都一样，在试探中不断前行。?7、时间好像一张网，你撒在那里，你的收获就在那里。纽扣第一颗就扣错了，可你扣到最终一颗才发觉。有些事一开始就是错的，可只有到最终才不得不承认。?8、世上的事，只要肯用心去学，没有一件是很晚的。

要一直保持尊重之心，对阳光，对美，对痛楚。?9、别再去指责身边人自私，多懂一些道理，明白一些事理，毕竟每个人都是越活越现实。?10、山有封顶，还有彼岸护士内科患者自杀的应急预案及程序讲课ppt模板，慢慢长途，终有回转，余味苦涩，终有苦味。?11、失败不可怕，可怕的是从来没有努力过，还怡然自得地安慰自己，连一点点的悔恨都被麻木所掩盖下去。不能怕，没什么比自己欺骗自己更可怕。?12、跌倒了，一定要爬起来。不爬出来，别人会看不起你，你自己也会丧失机会。在人前哭泣，在人后伤心，可这是每个人都要学会的成长。?13、要相信，这个世界上永远无法凭借的只有你自己。所以，管他人如何看，坚持自己的坚持，直到坚持不下来为止。?14、也许你想要的将来在对方心中不值一提，也许你将要很尽力了能还是有人不满意，也许你的梦想离你的距离从来没有拉近过......但请你继续向前走，因为对方看不到你的尽力，你仍一直看得见自己。?15、所有的辉煌和伟大，一定伴随着磨难和跌倒；所有的风光背后，一定都是一串串揉和着欢笑和泪水的脚印。?16、成功的反义词不是失败，而是早已行动。有每天你就会知道，遗憾比失败很令你无法应对。?17、没有一件事情可以一下子把你打垮，也不会有一件事情可以使你一步登天，慢慢走，慢慢看，生命是一个慢慢累积的过程。

?18、努力可能不等于成功，可是那段追逐理想的尽力，会使你找到一个更好的自己，一个沉默努力充实安静的自己。?19、你相信梦想，梦想能够相信你。有一种落差是，你配不上自己的野心，也辜负了所受的挫折。?20、生活不会按你想要的方法进行，它会帮你一段时间，让你孤单、迷茫又沉默忧郁。但即使靠这段时间和自己独处，多看一本书，去做可以做的事，放下过去的人，等你度过困顿，那些独处的岁月必定可照亮你的路，也是这种不堪陪你成熟。所以，现在没这么糟，看似生活对你的惦念，其实都是祝愿。