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2020-11-23 03:07 网络整理 教案网

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医疗护理 应急预案 和流程 ?什么是护理应急预案: 护理应急预案是指在学校、院区内出现意外状况时,护理人员应采 取的应急预案。 ?护理突发事件以防止为主,防御与应急机制相结合,平时做好突 发事件的攻击准备,尽量避免突发事件的出现,一旦发生即可开启 应急预案,使之高效有序的进行,最大限度的保护患者安全,将突 发事件的消极影响降至最低限度。 护理应急预案的重要意义 ? 是在卫生部、医院整体防范突发事件预案的基础上,针对 护理工作的专业性、特殊性而建立。 ? 此类事故的出现重要的当事人、责任者是护士要怎么立即 采取有效机制,直接涉及至病人的生命安全,不容一点的 犹豫和延误。 临床护理应急预案的应用 ? 临床医师是应急预案的直接操作者,应加强应急意识,理解各 种护理应急预案是保障病患生命安全,有效行使职业责任及社 会责任的保障机制,应熟练掌握并以高度职业责任感实施。 ? 作为职业护士要培养应对突发事件的常识和素质,熟练操作要 急预案,服从指挥和增援,发扬人道主义精神进行急救,保护 病人生命安全,使自己有效执业、安全执业。 护理应急预案的管控 ?制定科学有效切实可行的应急预案,做到临床医师可熟练掌握,管理 者可有效指挥。

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?加强临床护士的实际练习,使之在突发事件时,能冷静应对,熟练操 作,救护有效。 ?护士应对突发事件的锻炼、平时出现突发事件、启动推进应急预案的 主要情况、对现有方案的更改、补充情况,均须立即记录。 ?将护理应急预案的辅导,管理,检查作为品质管控控制的一部分,与其他品质同期管理。 突发应急事故中护士的工作职责 ? 参加急救的护理人员要尽快到位护士内科患者自杀的应急预案及程序讲课ppt模板,工作严肃认真、分秒必争、紧张有 序,各级护理人员应听从指挥,明确分工,密切协同。 ? 护理人员密切配合医师,执行口头医嘱要求立即准确、清楚,并迅速 记录。 ? 凡经急救的病人应有详细护理记录。 ? 抢救中急救用药的安瓿、输液空罐、 输血袋等应集中保管,以便统计 与核实。 ? 病人抢救后,如病情稳定或允许移动时,应及时送回病房或监护室、 手术室继续医治;病情不允许搬动者,应留在原地抢救。 ? 抢救物品使用后,应立即收回原处,清理补充,并维持清洁整齐。 ? 护理记录要在急救结束后6小时内补齐。 内容 一、 患者突发病情变化应急预案与流程 二、 突发输血循环负荷过重(急性左心衰)反应的应急预案与流程 三、 住院病人外出不归的应急预案与流程 四、 突然出现猝死应急预案与流程 五、 紧急封存病历的应急预案与流程 六、 患者有自杀倾向的应急预案与流程 七、 医疗纠纷滋事的应急预案与流程 八、 输液泵故障的应急预案与流程 九、 注射泵故障的应急预案与流程 十、 监护仪故障的应急预案与步骤 十一、术中物件清点有偏差时的应急预案与流程 一、突发病情变化应急预案与流程 (一)应急预案 1.发患病情变化,护士及时予以紧急处置、监测患者生命体征等。

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若病人出现脉搏、 呼吸骤停,立即行心肾复苏术,同时向主管医师或值班医生汇报。 2.积极配合医生进行抢救。 3.密切观察病人病症变化,做好护理记录。 4.协助医师通知病人家属,如护士抢救工作紧张,可通知值班护士长,由其通知家 属。 5.严格执行上报流程。一旦出现,立即向护士长、科组长汇报。 6.遇重大抢救或重要人物抢救,逐级向护士长、科护士长、护理部、科组长、医务 处、院总值班汇报等。 (二)突发病情变化流程: 发生病情变化 护士给予紧急处置,向医师汇报 积极配合救治 做好病情观察并记录 协助医师通知病人家属 向护士长、科组长汇报 重大抢救或重要人物抢救,逐级向护理 部、医务处、总值班汇报 二、突发输血循环负荷过重(急性左心衰)反应 应急预案与流程 (一)应急预案 1.患者出现循环负荷过重(急性左心衰)症状时立刻中止输血,报告 医生。 2.协助病人取端坐位,两腿下垂,加压给氧,给予20%-30%酒精湿化 吸氧,时间不可过长。 3.遵医嘱予镇静、镇痛、利尿、强心、扩血管药物。 4.严密观察病情差异并记录。 5.清除呼吸道分泌物,定时拍背、吸痰,必要时四肢轮流结扎。 (二)、 突发输血 循环负荷 过重(急 性左心衰) 反应流程 患者出现循环负荷过重(急性左心衰)(症状:输血中或输血后突发头部猛烈 疼痛、胸紧、呼吸困难、发绀、咳嗽、咳大量血性泡沫痰) 立即停立止即输立液即、停输止血输、血报,告报医告生医师 协助病协 人助 取患端者坐取卧端位坐,位两,腿两下腿垂下垂 加压给氧高 ,流 20量 %-给 30氧 %酒(精6-湿8L化 /m吸in氧 ),时间不可过长 遵遵医医嘱嘱给予予镇镇静静。

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、利镇尿痛、、强利心尿、、扩强血心管、药扩物神经药物 严密观严察密病观情察变病化情并变记化录并记录 清除呼吸道清 分除 泌呼 物吸,道定分时泌拍物背,、定吸时痰拍,背保、持排呼痰吸道通畅 必要时用止血带轮流必结应扎时四四 肢肢 阻轮 断流 静脉结回扎流,以避免回心血量 做好做心好理心护理理护理 严格执行上报流程 三、住院病人外出不归的应急预案与流程 (一)应急预案 1.护士发现病人无故不在病房时查询其去向,如去向不明,立即报告管床医生或值班医师、护士长。医生跟 护士一同开始寻求,联系家属,了解病人有无离院回家等。 2. 持续寻找患者1小时无结果,护士长立即电话报告科书记、医务科、护理部,夜间通知总值班。 3. 通知保卫科组织保安人员寻找(卫生间、楼梯口、楼顶),酌情报警。 4. 患者走失不归,需一人共同清点患者用物,贵重物件登记并上交护士长。 5. 患者回室后通知总值班、医务科、护理部、保卫科等职能科室,认真做好患者走失过程记录。 6. 严格执行上报流程。及时向护士长汇报,12小时内护士长以口头、电话、短信等形势上报护理部,24小 时内填写《护理不良事件报告表》。1周内科室组织探讨、分析原因护士内科患者自杀的应急预案及程序讲课ppt模板,确定优化措施。 (二)住院病人外出不归的应急流程 发现患者外出或不归 汇报医生,联系家属 上报护理部、医务科、保卫科,必要时