护理铺床的实验报告.doc
护理铺床的实验报告篇一:基础护理技术(铺床法) 1. 备用床 用物准备:枕芯、枕套、棉胎、被套、大单 操作步骤:三准备(环境准备、用物准备,按使用顺序放于床尾垫上、个人准备):移桌(20cm)、椅(15cm),用物按顺序放于椅上?翻床垫(靠床头), 铺大单(先床头,后床尾,中线正,平、整、紧), 套被套(中线正、平床头、不虚边/过饱满,内外平整,被筒与手臂平齐,被尾塞床垫下),套枕套(角充实、平整、拍松,平放床头,开口背门), 移回桌,椅 , 洗手,脱口罩 2. 麻醉床 用物准备:1. 枕芯、枕套、棉胎、被套、中单2、橡胶单大单2、大单 2. 麻醉护理盘内备:1)治疗巾内:张口器、压舌板、舌钳、牙垫、治疗碗、平镊、通气导管、氧气导管、吸痰导管、纱布,棉签2)治疗巾外:心电监护仪(或血压计、听诊器)、弯盘、胶布、手电筒、别针、护理记录单、笔 3.其他:输液架,必要时备氧气、吸痰器、胃肠减压器 操作步骤:三准备(环境准备、用物准备,按使用顺序放于床尾垫上、个人准备),移桌(20cm)、椅(15cm),用物按顺序放于桌上,翻床垫(靠床头),铺各单(先铺近侧大单、再铺橡胶单跟中单2,第一条距床头45-50 cm,第二条铺在第一条上,同法铺对侧,中线正,平紧),距床头15cm放被套,套被套(中线正、不虚边/过饱满,内外平整,被筒与手臂平齐,折被尾),折被(三折于床边,开口向门), 套枕套(角充实、平整、拍松,横立床头,开口背门),移回桌、椅(背门侧),口述放盘于床旁桌上、置输液架架(床尾/背门侧) 洗手 , 脱口罩 3. 口腔护理 用物准备:治疗巾,药碗,盐水棉球18,弯头血管钳1,镊子1,弯盘,压舌板2块,水杯、吸管,漱口水,手电筒,药液。
漱口液: 0.9% 生理盐水,朵贝氏溶液,1-3%双氧水,1-4%碳酸氢钠液,002%呋喃西林,01%醋酸溶液。 顺序:(16个棉球的擦拭) 口唇х1 ,左、右两侧2, 左内上х1,左内上咬合面1,左内下х1,左内下咬和面х1,左颊粘膜х1,右内上х1,右内上咬合面х1,右内下х1,右内下咬合面1,右颊黏膜1,上腭х1,舌苔х1,口唇х1。 操作: 三打算 , 备齐用物到床边,解释, 摆体位(头转向右侧,铺巾),置弯盘,擦口唇х1 , 漱口(昏迷者禁用),观察(有义齿取下)х15个棉球操作 ,漱口,撤弯盘,点棉球,擦干面部, 观察 ,涂药,撤巾 ,体位还原 , 清理用物, 归还原处 ,洗手, 脱口罩。 涂药:(按需)溃疡:锡类散,西瓜霜、冰硼散。 霉菌:制霉菌素甘油。口唇干裂:液体石腊。 4. T、P、R 测量法 用物准备:体温计、表(有秒针)、记录本、笔必要时备:润滑油、棉签、卫生纸、听诊器和棉花 操作步骤:三准备(环境、用物、个人) 检查(体温计), 点数(体温计),核对 , 解释 , 询问(影响因素) 测体温(口温:水银端放舌下热窝,闭口勿咬,3min;腋温:擦干腋窝,水银端放乳头正中,屈臂过腹,10min;肛温:润滑水银端,插入直肠3-4cm,3min) 测脉搏(患者腕部舒展,护士以示、中、无名指按压测脉根部,压力适中,30秒,异常者1min) 测呼吸(一起一伏为一次,30秒,异常者1min),读数 , 记录(T,若为腋温,加标注 ;若为肛温,加标注 ; ;次/ min; :次/ min),安置患者 ,洗手注:测体温 ,测脉搏 ,测呼吸 ,记录(脉搏、呼吸的数),收体温(计体温的数) 用物处理:体温表消毒液浸(5分钟)、冲、甩、浸(30分钟)、冲(冷热水)、擦干备用体温计检测:甩表到35以下,同时放入已测40以下水中,3min后检视,若有裂缝或温差 >0.2需丢弃 5. 血压(肱动脉)测量法 用物准备:血压计、听诊器、笔、纸(或病历卡) 操作步骤:三准备(环境、用物、个人),检查(血压计、听诊器),核对 ,解释 , 询问(20min有无运动及妨碍因素)体位(坐位、卧位), 肢体(伸直、掌心向下),放血压计, 开汞槽开关(驱气),缠袖带(肘上2-3 cm,松紧以一指为宜),戴听诊器 ,摸脉搏, 固定(听诊器),关气门 ,打气(至搏动音消失再下降20-30Hg), 放气(4mmHg/秒),听音 (舒张压声音增大或消失),取袖带 , 安置患者 ,整理血压计 ,血压值记录在血压单底栏,血压计熏蒸擦拭,洗手, 脱口罩。
6.皮内注射 用物准备:治疗盘(消毒液为75%酒精)、1毫升注射器和41/2针头注射卡、药液按处方准备(以青霉素为例)。另备无菌纱布罐、无菌持物钳、0.1%盐酸肾上腺素及5毫升注射器、洗手液 操作步骤:收到医嘱,抄写医嘱→评估皮肤,再次核对医嘱→三准备(环境、个人、用物)→ 取药、检查 → 核对药物(两人)→ 铺无菌纱布盘 → 75%酒精消毒瓶盖 → 抽取药液0.5 ml → 放入无菌纱布盘内 → 同时备急救用品,弯盘内用物处理 → 备齐用物至患者床尾 → 床尾核对 → 核对床号、姓名 → 询问三史(青霉素过敏史、近期注射史、家属过敏史)→ 暴露注射部位(前臂掌侧下1/3处)→ 75%乙醇消毒一次 → 再次核对药物 → 取药(按需排气)→ 核对患者姓名 → 进针(与皮肤呈5°角)→ 右手不动,左手推针 → 注入0.1ml(起一小皮丘) → 拔针 → 核对时间 → 核对患者姓名 → 交待(局部不要按揉;20分钟内不要离开病房;不要剧烈活动;如有不适及时通知)→ 安置患者 → 核对药瓶 → 用物置于治疗车上、下层 → 洗手 → 床尾核对 → 用物处理 → 三擦:盘、台、车 → 洗手、脱口罩 → 20分钟观察结果用物处理:棉球、棉签焚烧;针筒针头分离,统一处理;弯盘:消毒、清洗、晾干、备用;纱布、药瓶:分类放置处理 7. 肌内注射 用物准备:注射盘内加2-5ml注射器、6-7号针头、注射卡、药液(根据医嘱)治疗盘、无菌包、无菌持物钳 操作步骤: 收到医嘱,抄写医嘱→评估皮肤,再次核对医嘱→三准备(环境、个人、用物)→ 取药、检查→ 核对药物(两人)→ 铺无菌盘 → 抽吸药液 → 放入无菌盘内 → 弯盘内用物处理 → 备齐用物至患者床尾 → 床尾核对→ 核对床号、姓名 → 解释 → 松床尾被、衣裤 → 安置注射体位(上脚屈膝,下腿伸直) → 选择注射部位(口述臀大肌定位法:十字法与联线法) → 消毒皮肤2次(2%安尔碘 )→打开无菌盘核对药名→ 夹干棉签→ 取药、按需排气→再次核对姓名→ 进针(与皮肤呈90°角 ) → 固定针栓→ 回抽无回血 → 缓慢注射药液(口述:观察病情) →注射完 →干棉签轻压,迅速拔针 → 安置患者 → 再次核对床号姓名、交待 →收治疗巾 →核对空安瓿 → 用物置于治疗车上、下层 → 洗手 → 床尾核对 → 用物处理 → 三擦:盘、台、车 → 洗手脱口罩 → 观察用物处理:棉球、棉签焚烧;针筒针头分离,统一处理;弯盘:消毒、清洗、晾干、备用;治疗巾送供应室 8.密闭式静脉输液法 用物准备:输液器1套(密闭式)注射盘1套,另加加药用的注射器及号针头、止血带、胶布、输液贴、瓶套、开瓶器、必要时备小夹板及纱布注射卡(医嘱)、药液(根据医嘱)、输液架 操作步骤: 收到医嘱,抄写医嘱(三单)→评估(嘱排尿),再次核对医嘱→三准备(环境、个人、用物) , 取药(个人\双人检查,先安瓿再盐水) ,倒贴标签 ,套瓶套 ,去盖 ,消毒(盖棉球),加药(加前核对),加药后盖棉球,对冲检查配伍禁忌,签名,核对安瓿基础护理教案后记怎么写,弃去, 检查皮条包装关闭调节器,插管 ,用物处理 ,核对解释,备输液架,放盘, 挂瓶 ,排气, 备胶布(4), 选血管 ,扎带 ,消毒 , 核对瓶贴 , 再排气,核对姓名 , 嘱握拳,绷皮 , 进针 ,三松(带、拳、夹),固定(1横2交叉3S) ,调速(成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分), 观察(有无肿胀,滴速通畅), 盖输液贴 ,收止血带 ,整理床铺 ,记录输液卡 ,核对、 嘱咐:若出血或不滴通知护士,不要随意调夹,收盘 ,洗手 , 床尾核对 ,用物处理 ,三擦, 洗手 , 脱口罩 ,观察,记录,拔针 用物处理:棉球、棉签焚烧;针筒针头分离,统一处理;弯盘、止血带:消毒、清洗、晾干、备用;输液器:剪断 统一处理观察:1余液量(输液余液量,并记录)2滴速(输液的滴数,并记录)3通畅(是否通畅)4 局部及身体反应(有无肿胀及身体反应) 5 如有输液故障出现要立即处理篇二:基础护理学实验实训报告2 基础护理学实验实训报告 综合性实验是近年来中国医学教育改革的重要内容,建立综合模拟实验室、发挥学生的创造性思维,强调以教师课堂活动为主体的教育模式已变成教学主流。
综合性实验是指在学生具备一定基础知识跟基本操作技能的基础上,运用某一课程或多种课程的综合知识,对学员实验技能跟实验方式进行综合练习的一种复合性实验。目前此教学方法已造成护理同仁的高度关注,成为了国内外护理教育改革的一个热点 护士实施各项护理技术操作时,做好操作前解释、操作中指导和操作后嘱咐,使患者知道此项操作的目的、知道如何配合完成操作,并知道有关注意事项,促进疾病早日痊愈,是更好地实施整体护理的一项重要举措。在基础护理学实验教学中,通过师生或教师之间角色扮演、认真预设操作用语、三级评价机制、课堂竞赛等方式的实践,培养护生在操作时使用操作用语,加强护患沟通交流,使护理操作顺利进行,病人舒适和满意。 [关键词]培养;操作用语;实践 随着护理学不断发展跟整体护理方式的实行,护士为患者施行整体护理、进行各项操作(如注射、导尿、口腔护理、鼻饲、注射、静脉输液等)时,必须使用操作用语。因为患者有权利知道护士将为他进行的是哪个护理操作,为什么应进行这项操作,会对自己有哪些利害,需要自己如何做等等问题。而护士也是责任在推行各项护理技术操作前,运用良好的语言获得病人的理解跟合作,在操作中予以正确指导配合的方式,操作后亲切询问老人的体会、交代相关注意事项并向老人致谢,这样会使病人放心,会促使患者加强肿瘤防治的信心,使患者受到心理上的满足,有利于疾病的尽早康复,实现现代整体护理的初衷,促进人类健康,使其最大限度地达到早日康复。
1.操作用语的涵义 操作用语按操作顺序,一般分为操作前解释、操作中指导和操作后嘱咐三个部分。 1.1操作前解释 [1]操作前解释是指对老人的姓名、年龄、性别、使用中药的含量、剂量、时间、方法等进行查对,同时对本次操作的目的、病人必须做的准备、操作方法及过程、以及病人有也许出现的觉得等进行简单的介绍,争得病人的同意与配合。1.2操作中指导 [1]操作中指导是指边操作边具体交代此项操作的配合方式,如深呼吸、请吞咽等,转移病人注意力,增强信心,鼓励病人协助完成操作,使操作成功进行。 1.3操作后嘱咐 1. [1]护理综合实验教学方式护理综合实验是以护理学知识、病例设计为基 础,与临床实践知识紧密结合,以学生探讨跟解决难题为特点的综合素质培养的教学方法 《基础护理学》实验课中加强综合性实验,具有其它教学环节和教学方法不可替代的作用,通过这种的试验练习将使学生的综合素质受到培养和提升。 2.1更新实验教学模式综合性实验阐述了“学生是主体,教师是主导”的课堂理念。技术的取得不是教师试图“灌”进去,而是需要使学员灵活掌握。教师应该更新模式,充分了解传统基础护理学实验教学存在的弊病: 教育理念陈旧。
护理教学中操作方法要求更加繁杂、教条,教学中不是要求教师掌握方法,而是要求教师死记硬背操作方法。教学理念保守,使教师的自学能力、理解素养、创造性思维跟设计实验的素质得到影响。 实验教学内容陈旧,与临床实践相脱节。一些尚未被临床淘汰或不常使用的操作还在实验室讲授;实验设备和不上临床护理的演进,一些新技术、新产品的发生让护理操作日趋简单,尤其是一次性物品的使用,减少了操作的后面环节,使操作程序简化。 护理操作方法仍没有针对一次性器操作后嘱咐是指操作后再度进行核实,并提问病人展现,观察认识预期效果,交代相关的留意事项,同时向老人致谢。 李莉娟篇三:《护理学基础》实验指导 《护理学基础》实验指导 实验一 备用床(2学时) 【目的规定】 1、掌握铺备用床的操作方法。 2、熟悉铺备用床评估内容及用物准备。 3、熟悉与铺床法有关的节力原理 4、了解铺备用床的操作评价。 【评估】 1.病人有无进行诊断或进餐。 2.检查病床及家具有无损坏,床单、被套符合床及棉胎的厚度,适合夏天需要。 【计划】 1.护士准备 洗净双脚,戴口罩,着装整齐。 2.用物准备 床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛巾、大单、被套、枕套。
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