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泪腺炎

急性泪腺炎(acute dacryoadenitis)并不常见，由于感染或特发性炎症使泪腺在短期内出现急性红肿、增大等。慢性泪腺炎(chronic dacryoadenitis)较急性泪腺炎多见，可由急性泪腺炎迁延而来，病情进展缓慢，多为双侧性，也有单侧性泪腺炎 中医。急性泪腺炎由各种传染病引起，如腮腺炎、流行性感冒、伤寒、肺炎、急性咽喉炎等，也可以是周围组织炎症蔓延的结果。双侧或单侧发病，睑部泪腺较眶部泪腺易受累。

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院前疾病咨询

到院就诊须知

症状解析

原发性者多见于儿童和青年，常为单侧，多累及睑部泪腺，睑部泪腺和眶部泪腺可单独或同时发病。

急性睑部泪腺炎：上睑外侧发红，肿胀，疼痛，流泪不适，睑缘呈横“S”形下垂，肿胀可扩展到颞，颊部，耳前淋巴结肿大有压痛，睑内可扪及实性包块，有压痛，与眶壁及睑缘无粘连，眼睑分开时可见颞上结膜充血水肿，泪腺组织充血隆起，有黏液样分泌物，可伴有发热，头痛，全身不适，若早期适当抗感染治疗，多在1～2周炎症消退，也有的成亚急性，持续1～2个月才消退，少数化脓从上穹隆结膜穿破，脓液排入结膜囊或暂时形成瘘管，2～3周即可愈合。

3） 5.戒烟戒酒 6.严禁暴饮暴食 ... 虽然急性胆囊炎大多数是由于胆结石所致,但其病理机制尚未完全明了.胆囊管阻塞一般引起胆囊粘液分泌增加,胆汁成分包括胆盐,磷脂,甚至胆固醇可发生变化,从而引起粘膜炎症.后期可出现动脉阻塞和缺血.除少数病例外,急性胆囊炎并不是由细菌感染引起的,对发病开始几天内手术取出的胆囊胆汁作培养,其阳性率不到33%.至少95%的急性胆囊炎患者伴有胆囊结石. 控制饮食可以预防胆囊炎胆石症急性发作，因为脂肪类食物可促进缩胆囊素的产生而增强胆囊的收缩，如果胆道口括约肌不能及时弛缓使胆汁流出，则可发生有上腹部不适的感觉。四、急性胃肠炎的用药指导（一）急性胃肠炎基本知识急性胃肠炎是由多种不同原因，如细菌、病毒感染、毒素、化学品作用等引起的胃肠道急性、弥漫性炎症。静脉血栓形成venous thrombosis是静脉的一种急性非化脓性炎症，并伴有继发性血管腔内血栓形成的疾病。

中国心力衰竭诊断和治疗指南2014首都医科大学附属北京中医医院心血管内科目录 心衰概述 慢性心衰患者的临床评估 慢性hf-ref治疗 慢性hf-pef诊断和治疗急性心衰 急性心衰 难治性终末期心衰的治疗 心衰病因及合并临床情况的处理 右心衰竭 心衰的整体治疗 心衰的随访管理心衰概述 定义： 心力衰竭（简称心衰） 是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组临床综合征。临床上急性附件炎的症状以急性下腹痛为主常伴有发热妇科检查时附件区有明显压痛和反跳痛血常规化验可以见到白细胞升高中性白细胞比例明显升高急性附件炎如果治疗不及时或治疗不彻底可转为慢性附件炎。 盆腔炎是一种女性的常见病，女性盆腔聚集着许多重要的内生殖器官，盆腔炎有急性和慢性两种，急性盆腔炎的症状明显，发病急，会导致患者高热，寒战下腹疼痛等症状，而一旦急性盆腔没有得到及时的治疗还会转化成慢性盆腔炎，慢性盆腔炎会造成白带增多，月经紊乱，腰腹部胀痛，给女性造成很大的精神压力，还会合并神经衰弱出现。

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病因解析

疾病因素（40%）：

感染可能由结膜囊经泪腺腺管入侵或血源性，发病前可有上呼吸道感染，有时呈流行性，并伴有明显的全身症状。远处化脓性病灶转移而来的感染，如扁桃体炎，中耳炎，龋齿，肾盂肾炎等。全身感染如葡萄球菌所致的疖肿，链球菌所致的猩红热，肺炎链球菌和大肠埃希杆菌感染，多为化脓性，一侧泪腺受累。

外伤因素（30%）：

穿通伤，烧伤，常引起局部化脓或坏死；睑板腺或结膜的葡萄球菌感染，睑腺炎，眶蜂窝织炎等均可直接扩散至泪腺。

发病机制

泪腺的原发性感染与全身状况有关，继发性感染多由全身血液循环或局部感染灶经过淋巴管或泪腺排出导管逆行进入泪腺组织，引发泪腺炎症反应，根据机体的不同免疫状态及致病菌毒力的大小，出现不同的病理学过程。

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诊断解析

根据患者的病史及临床表现，结合局部体征，尤其是急性泪腺炎症，诊断不难，但对于慢性泪腺炎，重要的是要与泪腺的肿瘤性疾病进行鉴别。

主要是与引起泪腺增大的疾病鉴别，如泪腺混合瘤，淋巴瘤等，泪腺混合瘤是泪腺最常见的良性肿瘤，单侧发病，表现为眶窝内结节状，边界清楚的软组织肿块，周围结构如眼外肌为推移改变，恶性者则可出现骨质破坏，淋巴瘤如侵犯泪腺，可使泪腺肿大，同时眶内还可见到不规则形肿块。

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治疗解析

pph微创术内痔治疗：如果你要问治疗痔疮的较佳诊疗方法，北京丰益肛肠医院专家推荐你采用pph微创术，pph手术又称为“痔上黏膜环切术”，这是一种以肛垫病变引起痔疮这一发病机制的新认识为理论根据的新技术。共济失调的原因有很多，所以要治疗共济失调首先要弄清楚发病原因，然后再根据发病原因进行有针对性的治疗，根据病变部位不同，共济失调针对性的治疗方法不同。Ⅱ期病变局限仍以手术切除为首选。

泪腺肉样瘤病和良性淋巴上皮病变可全身应用皮质激素治疗，一般效果良好。为避免其复发，可做放射治疗。

对SjÖgren综合征患者在应用药物抗炎和免疫治疗的同时使用人工泪液等。

对特殊病因进行不同的治疗，合理使用抗生素等抗炎药物，局部采用热敷，结膜滴用抗生素眼水等。若脓肿形成，需切开引流，睑部泪腺炎从上睑外侧皮肤切口，眶部者则从上穹窿侧结膜切口。

泪腺炎西医治疗

药物治疗：

pph微创术内痔治疗：如果你要问治疗痔疮的较佳诊疗方法，北京丰益肛肠医院专家推荐你采用pph微创术，pph手术又称为“痔上黏膜环切术”，这是一种以肛垫病变引起痔疮这一发病机制的新认识为理论根据的新技术。共济失调的原因有很多，所以要治疗共济失调首先要弄清楚发病原因，然后再根据发病原因进行有针对性的治疗，根据病变部位不同，共济失调针对性的治疗方法不同。（5）开腹手术若息肉位置较高，或息肉有癌变，或息肉直径大于2cm且为广基底者，经下腹入腹作局部切除，癌变者按直肠癌切除原则处理。

泪腺肉样瘤病和良性淋巴上皮病变可全身应用皮质激素治疗，一般效果良好。为避免其复发，可作放射治疗。

对Sjögren综合征患者在应用药物抗炎和免疫治疗的同时使用人工泪液等。

对特殊病因进行不同的治疗，合理使用抗生素等抗炎药物，局部采用热敷，结膜滴用抗生素眼水等。若脓肿形成，需切开引流，睑部泪腺炎从上睑外侧皮肤切口，眶部者则从上穹隆侧结膜切口泪腺炎 中医。

泪腺炎中医治疗