护理教案怎么写 教师提出启发性的问题和解决问题的能力,使之成为一种终身受用的行为习惯

中国医学指南，2009 年 9 月，Vo1。7、第18期 现代医学教育的理念是“教学生学习，使其成为终生的行为习惯”。PBL（problembased learning）教学模式是一种以病历为指导的以问题为导向的教学模式。马克思曾经说过：“当你提出问题时，你实际上已经找到了问题的一半答案。” PBL教学法从根本上探索和培养学生的自主学习和终身学习能力，塑造学生的能力。独立性、培养创造力和理解力、获取新知识、有效运用知识、解决新问题的能力是教学目标。教师提出启发性问题，引导学生思考，并给予他们独立分析和解决问题的机会。皮肤科是一门实用性很强的学科。疾病的种类很多，皮损的形状也是千变万化的。临床医生每天遇到的患者都会出现某些症状]。因此护理教案怎么写，在临床面对患者时，学生们往往很难坐在有书的座位上。PBL教学法强调将临床实际案例引入教学，从问题出发，通过案例数据的实际分析、提问、与学生小组讨论和导师的指导，逐步为学生提供案例信息，大大提高学生发现问题、分析问题和解决问题的能力，让学生学会通过表面现象寻找本质，

例如，首先掌握主要症状，引导学生分析患者的主要症状，寻找补充资料，有针对性地收集临床资料，根据现有症状和体征总结问题，提出假设，解释机理，并逐步引导学生完成对患者的诊治。学生在病史等病史资料的收集、专科检查、诊疗方法的选择等方面都有明显的提高。通过PBL，学生在处理实际临床病例时要考虑的更全面，分析的更透彻，基本能确立临床诊疗的思路，从而有效弥补了书本与临床的脱节。丰富多彩的教学活动促进课堂教学。本科室坚持每月一次的教学活动，形成严格的制度；安排集体备课，共同明确教学重点难点，开展教学总结或组织业务学习，使教学活动有序进行。带着明确的目的前进。159 课程标准是教师和学生教学的金标准。教学评价促使我们进一步规范和完善皮肤病学课程标准。开课前，我们组织青年医学教师按照课程标准备课，写好教案后进行试讲。有经验的老师会提出意见和意见，试讲不合格。教师组织再次尝试。试讲使教学工作更加规范、统一、规范”]。此外，我们还组织阅读报告，每次安排一位教师检查新文献，然后向教研室全体教师讲授方法、介绍和交流新趋势。

在教学过程中，教师可以向学生介绍本专业国内外发展的新趋势，使教师的知识及时更新。充分发挥复聘教授的教学作用。由于临床工作繁重，科室人员较少，重新聘请的专家教授具有丰富的临床经验和教学经验。为此，召开教学会议，详细讨论教学计划和实施方案，充分发挥再聘教授的作用。教学功能保证皮肤病教学质量。通过以上措施，皮肤病学与性病学教学水平进一步提高，学生期末平均考试成绩由68分提高到75分，学生在课堂上的反应和课后学习的积极性大大提高，取得了良好的教学效果。得到校督导组专家的极大肯定。参考文献 [1] 张翠华．论医学教学评价[J]．农垦医学, 2008, 30 (2): 148—149. [2] 马彦生, 何爱丽, 徐晓军, 等. 完善教学评价体系提高临床医学教学质量[J]. 西北医学教育, 2004, 12 (6):500—501. [3] 闫玉林. 皮肤科临床实践教学浅谈[J]_广西医科大学学报, 2008,25(9)@ >:289-291. [4]宋雪英. 提高临床皮肤病学教学效果的几点体会[J].吉林军医大学,

浅谈护理文件存在的缺陷及对策 [摘要] 目的探讨护理文件存在的缺陷，分析原因，提出防范措施。方法根据峡江县人民医院2007年6月至12月的病案记录，按照江西省《病案书写基本规范》标准，重点发现护理文件中的缺陷，进行质量分析。从而增强了护士的法律意识，提高了护理文书的撰写质量。结论规范医院护理行为，规避医疗风险，提高护理质量。【关键词】护理文件；缺陷；对策部分是护理工作在医疗活动中的真实反映；是护士对患者全面护理的真实记录。随着《医疗事故处理条例》的颁布实施，护理文书仍是重要的证据材料。因此，护理文件应该是真实的。客观、准确、完整。为提高护理文件编写质量，防止纠纷，保护护士利益，峡江县人民医院2004年开展“群众满意医院”建设活动，2005年开展“医院管理年”活动， 2008年成立，自开展“二甲”医院活动以来，护理部多次组织护理文件讲授和培训，按照“人满意医院”、“医院管理年”、“二级甲等”医院对护理文件质量评价标准的要求制定. 护理文件质量管理方案加强质量控制，分析总结缺陷，提出改进措施，取得良好效果。护理记录内容逐步完善，质量逐步提高。然而，在检查过程中发现护理文件记录存在许多缺陷。

本文讨论了护理文件缺陷的预防措施。数据来源及方法 夏江县人民医院护理质量控制组工作人员严格遵守江西省《病案记录编写基本规范》和江西省《个人满意医院》、《医院管理年》和《第二A"医院编写护理文件 以审查要求为标准，对2007年12月归档的病历进行护理质量检查分析，对存在的缺陷采取相应的对策。现有不足 2,1 门楣栏缺少项目，遗漏填写医院日期、病房床位等。遗漏医院血压、体重、药物过敏检测结果，遗漏重症患者体温单上24小时尿量。体温、脉搏、呼吸线标记不整齐，粗细不一，连线错误。江西省夏江县人民医院（551409)@>中医药指南，2009年9月，Vo1.7，第182.2期）护士没有及时执行医生的指令，各种治疗单没有及时删除，导致下班},J}：继续服药。临时医嘱执行时，问句不成立，用于记录点数和整点数。患者每天的第一个治疗请求是lII]一个人，同样的时间。当医生的命令被执行时，签名被省略或状态没有被执行。签名现象严重。部分患者已经出院或转入科室，原来的病房并没有删除各种治疗。2.

3}fl 视觉语言较多，如生命体征正常、睡眠不佳等，护理记录缺乏连续性。护士往往只注意记录课堂上发生的病情变化，第一节课记录的内容没有榨汁护理教案怎么写，对上节课发生的问题不做分析。例如，七类病人采取治疗和护理措施。如果侯丽在下班有结果，下班并没有准确记录患者的反应过程和变化结果。有时需要记录几个连续班次的观察结果。有的护士只是按照规定的护理频率记录jJs，并没有按照具体规则进行记录。连续记录情况，比如一个有机磷中毒病人，去……” 轮班记录需要洗胃，按照医嘱给予抗真菌措施：解磷定、阿托品等措施，之后冉也没有病情观察和用药效果记录。护理记录缺乏及时性。根据江西省护理记录要求，癫痫患者和一级护理患者需要班级记录。随时记录条件的任何变化。二级护理的患者至少每三天记录一次，三级护理的患者至少每周记录一次。一次。检查中发现，部分二级、三级患者从入院到出院只有一次入院记录，再无记录。护理记录缺乏准确性，护理记录与三种测试表不一致。例如，一个腹泻的孩子在体温表上记录了5次大便，而护理记录中记录了3次大便。出院指导，健康教育不完善：主要是护理法律意识薄弱，护理适合健康教育，出院指导经常使用模糊笼统的词语，内容生硬的宣传材料或几句话的内容简单，只关注口头任务，忽略记录，导致通知内容缺失；只关注病房环境和有问题的任务，而忽略了_广泛的潜在安全问题任务，~'一旦患者发生事故，引起纠纷，没有证据，没有文字依据自备法律保护。一个腹泻的孩子在体温表上记录了5次大便，而在护理记录中记录了3次大便。出院指导，健康教育不完善：主要是护理法律意识薄弱，护理适合健康教育，出院指导经常使用模糊笼统的词语，内容生硬的宣传材料或几句话的内容简单，只关注口头任务，忽略记录，导致通知内容缺失；只关注病房环境和有问题的任务，而忽略了_广泛的潜在安全问题任务，~'一旦患者发生事故，引起纠纷，没有证据，没有文字依据自备法律保护。一个腹泻的孩子在体温表上记录了5次大便，而在护理记录中记录了3次大便。出院指导，健康教育不完善：主要是护理法律意识薄弱，护理适合健康教育，出院指导经常使用模糊笼统的词语，内容生硬的宣传材料或几句话的内容简单，只关注口头任务，忽略记录，导致通知内容缺失；只关注病房环境和有问题的任务，而忽略了_广泛的潜在安全问题任务，~'一旦患者发生事故，引起纠纷，没有证据，没有文字依据自备法律保护。

缺陷分析 3.1 少数护理人员缺乏责任感，L有进取心，有侥幸心理，工作不认真，工作认真，漏观察，记少，犯错。不注意打标板最基本的工作，造成打标歪斜、坐标点粗细不足……、连接错误，影响整体质量。32护士法律意识和自我保护意识薄弱，缺乏法律教育。长期以来，传统医院使护士在医疗服务中处于主导地位。他们只注重解决患者的健康问题，而忽视了潜在的法律问题；重视护理 写好病历的重要性在于，写好病历是陕西的事，护理病历的质量并不重要。我错误地认为实际的护理行为是最好的护理效果。护理记录书写质量难以提高，发生纠纷时难以做到 无过错医疗纠纷提供有关Isha的客观信息。3.3 土壤保护综合知识水平低。目前，夏江县人民医院临床护士大多技能短小、学习能力低、知识面有限，没有临床经验，缺乏自我提升能力和继续教育。机会。撰写护理文件时内容简明扼要，缺乏连贯性。3. 4 护理人员的安置不能满足患者的需要。据相关数据显示，目前我们圈子里的护士人数要少得多。护士人数比5_l为1：0.2。2、护士负责的病人多，做人做事。此神常年超负荷，致哺乳：L她无法保持冷静，产生平衡的心脏，下床。已经开邵。

记录不及时，导致护理状态下观察资料多，观察资料少，有时过于简单，有时抄袭病历。行的印象写在咆哮支票的报告中]。请按照j-banjiu记录重复记录。每个班次或连续几天的护理记录都是统一的，不能反映患者购买癫痫的真实感受。对策 4.1 强化法律意识，提高护士素质，对全体护理人员进行法律知识培训，认真学习《中华人民共和国护士管理法》和《医疗事故处理条例》的相关法律法规。提高护理人员的证据意识，规范医疗和护理行为，严格执行各项规章制度和护理操作规程，按照“医院管理年”和“二级A”医院评审标准，规范护理记录书写。可以按照护理文件规范和管理规范要求护士写你在实际工作中所做的，写你所写的，记录你所做的，检查其效果，并纠正其不足之处。此外，还要求护士详细记录患者或其家属的不合作行为，如记录患者擅自离开医院等符合医院规章制度的情况等；记录患者及家属不配合诊疗的情况，如拒绝治疗、护理、未按时使用药物等，主动用法律保护医患合法权益。 4.2 加强理论学习，提高专业技术水平 护理科组织全体护理人员反复学习护理文件编写规范，加强护理项目论证和讲解，使每位护士掌握护理病历编写的基本方法和要求。在实际工作中，要对记录不规范或书面表达能力较差的护士进行教导、帮助、引导、教导、工作，积极发挥物理护士的潜力，全面提高护理病历质量。

加强查房制度，深入病房，认真观察患者病情变化，做好护患沟通，了解患者需求，从患者处获取信息，收集并根据护理程序对数据进行分析，并及时、合乎逻辑地形成文件，以反映护理记录的客观性、真实性、准确性、完整性和及时性。4.3 加强监督指导。护理科组织质检人员对护理质量进行检查，建立质检网络，要求每位护士进行自我检查，护士长进行日常检查，科室质检人员对各个岗位进行检查，和质量控制团队的月检和不定期检查相结合，实现全面的质量控制。如发现问题，将及时报告各科室护士长，由护士长一一落实整改。护理部将每月举行一次护理质量研讨会，编写护理文件。对质检结果进行分析总结，对特殊疾病进行现场讨论分析，针对常见问题制定相应的统一规定，使护理记录的书写更加规范、规范，使您自己的内容可以成为合法合规。4.4 加强二级护士长的素质。第二个头是护理工作的带头人。职业素质对护士的影响不容忽视。护士长既是科室的管理者，又是科室的骨干。因此，护士要带头，努力工作。专攻业务，掌握护理文书写作的各种要求，护士首先能做到的，就是护士长能做到的。护士长必须把控科室质量，参与实践，尤其是对于疑难护理病历。护士K的见解应加强对疾病全过程的管理。护士=长者每周对护理病历进行有计划的检查，发现问题及时反馈给值班护士，以便及时补充和修改病历。物品丢失、物品丢失等异常情况。病历出院前，护士长或质检人员必须对病例进行全面检查，确认护理病历质量后再返还，并对护理病例存在的问题进行分析总结。，互相学习。

促进护士相互监督，共同把控病案质量。4.5 加强责任意识教育。对于责任感不强的个别护士，应该意识到缺乏对护理重要性的认识。负责病人的问题、心理状况、治疗、护理、健康知识的整理，要详细了解徐师傅，根据病人的不同情况采取相应的护理措施，并如实记录。参考文献 [1] 刘泰，胡敬民．县级医院护理记录存在缺陷及对策fJ]. 当代中医药, 2005, 4(5):56.