一图胜千言，奥巴马医改是否有效

来源：数据观时间：2015-11-19 11:00:54作者：大数据文摘

选文|Yawei Xia

编译|田桂英 卞峥

校对|Wendy Zhou

自奥巴马医保法案正式启用两年以来奥巴马医改的意义，在美国拥有/未拥有健康保险的区域格局已悄然出现。

至今仍然没有保险的市民（以下简称无保人群）主要集中在美国南部和西南部。他们普遍家境贫穷并且有着强烈的想要住在倾向共和党州的意愿。其实自从美国平价医疗法案主要条款生效后，美东北部及中西部上方区域中，无保人群比例已经下降到了个位数。但是在美国很多地方，对许多美国人而言，接受医疗保险仍是一个问题。

这个趋势在我们负责的项目中得到了很好的体现，在这项研究分析过程中，我们在两家机构的帮助下得以近距离观察这次医疗法案的推行过程。在去年，我们的数据展现出奥巴马医疗法案对减少无保人群数量起到了巨大作用，而今年，这两家机构再次更新了他们对于美国无保人群居住地的预测，结果却显示并没有很大的提高。对于较迟推广医疗补助的州，包括宾夕法尼亚州以及印第安纳州，通过比较去年的情况，无保险人群数量确实有很大的降低。而对于其他地方，这种改变则相对有限。在少部分州，例如密西西比州，情况则变得更差，相比较去年，参加医疗保险的人数反而降低了。

“今年我们将加大对特定几个州的工作力度。”一家名为Enroll America的机构的数据分析总监Ed Coleman如是说。该机构致力于找到无保人群并将他们纳入保险范围内。Enroll公司一直在与数据公司Civis Analytics合作，将数据呈现在地图上以更好的显示无保人群的分布，“去年各地的无保人群数量都有一个非常明显的下降奥巴马医改的意义，但在今年我们并没再次发现这个趋势。”

这种在我们地图上展现出来的增量变化与其它数据是一致的。较之分析人员的预期，在新的各州市场环境下，今年参与医疗保险的人员确实更少了，医疗保险注册人数增量趋于平缓。在那些有大量无保人群的州，许多缺少医疗保险的人都无法有效的从奥巴马医疗法案中获利，他们的低收入以及当地政策法案使他们放弃了医疗保险。十九个州超过300万的人群依然处于“医保缺口”，在这新的市场环境下，他们过于贫穷以至于无法获得补贴的资格，并且也不能进入政府项目中获取帮助。

医疗保险的持续扩展是一个预示，目前在某些州内，仍有大量的人群依旧没有参与保险。我们将这些州着重使用黑色边界线标识，以便于他们被查看--其实我们也不必如此，很多州的边界线是如此清晰的将这些未推进医保的州孤立了出来，例如密苏里州和伊利诺斯州的区别。

2013—2015年各郡未参保人数百分比

2013年，仅有10个州未办理健康保险的居民比例低于9%。

Ÿ 一、暂停“奥巴马平价医疗法案”。7、参赛人员经组委会确认报名后将为车手投保赛事保险，保额：医疗5万、补助医疗1万、伤残：50万。第二条本办法所称健康保险是由保险公司对被保险人因健康原因或者医疗行为的发生给付保险金的保险，主要包括医疗保险、疾病保险、失能收入损失保险、护理保险以及医疗意外保险等。

2015年，宾夕法尼亚州和印第安纳州也扩大了他们的医疗补助计划。现在未参保的居民占比最高的州都位于南部和西南部。

在共和党人和倾向于共和党的注册选民中，认为生活比50年前变差的比例达到66%，是民主党人的两倍多，民主党人和倾向于民主党的选民这一比例仅为28%。保守党的第二种选项是与其他政党谈判，组建联合政府，不过这样做也有两个问题：首先，议会内其他主要党派除死对头工党之外，苏格兰民族党（35席）、自由民主党（12席）、新芬党（7席，作为北爱尔兰共和主义者原则上拒绝进入英国议会）威尔士党（4席）和绿党（1席）如果不是处在左翼，就是在脱欧问题上与保守党有难以调和的矛盾（保守党在竞选期间标榜自己是唯一有单一执政能力的政党，更加剧了这一矛盾），唯有同为保守派的北爱尔兰民主统一党（10席）有可能成为保守党的救命稻草。据中国时报去年6月27日报道，早些时候，另有说法是中 共party政官员对《走向共和》传播的「民主」思想有意见，说是《走向共和》引发了大陆各界关于民主、共和制度讨论，让中 共主事者感到困扰。