铺麻醉床_铺麻醉床自身体会_铺麻醉床步骤(2)

▲ 操作中的重点难点

被单式备用床的棉胎或毛毯上端应齐床头放置。铺麻醉床

将衬单上端反折25cm在毛毯上。

将罩单上端内折15cm。

罩单上端齐床头，将床尾罩单折成45度斜角垂于床边。

暂空床

铺暂空床的目的是：保持病室整洁，供新入院病人或暂离床病人使用。

被套式

准备暂空床应明确护理目标，评估病人的病情是否可以暂时离床，若为新入院病人根据病情需要准备用物。被套式暂空床是将备用床的被盖三折叠于床尾。住院病人在病情允许的情况下可由护士协助暂时离床活动。协助病人离床后再按铺暂空床的要求将被盖三折叠于床尾，并将床整理好。

被单式

准备被单式的暂空床是将罩单上缘向内反折，包裹毛毯上端，再将底层衬单做25cm反折包裹毛毯和罩单，然后将罩单、毛毯和衬单一起三折于床尾。

麻醉床

铺麻醉床的目的：接收全麻术后病人，保持病床清洁，保护病人安全。

所需的用物有枕芯、枕套、棉胎、被套、中单、橡胶单、大单、床褥、麻醉护理盘及术后护理所需用物。麻醉护理盘治疗巾内放：治疗碗、通气导管、牙垫、开口器、舌钳、镊子、压舌板、棉签、纱布、吸痰管和输氧管。治疗巾外放：治疗巾、弯盘、别针、电筒、剪刀、听诊器、血压计、护理记录单、笔，必要时备吸痰器、胃肠减压器、氧气、热水袋和毛毯。将用物推至床旁，检查床垫，移开床旁桌,移椅至床尾正中，将床褥平整的铺在床垫上，把用物放在床旁椅上，按铺备用床大单的方法铺好一侧大单，铺床时注意大单紧扎，减少皱褶以增加病人的舒适，铺床时应尽量减少走动，注意节力，身体靠近床边。上身保持直立使用肘部力量，两腿间距离与肩部同宽，两膝稍屈，两脚根据活动情况前后或左右分开以确保身体平稳，将一张橡胶单对好中线铺在床中部，橡胶单的上端距床头45～50cm，再将中单覆盖于橡胶单上，边缘平整塞入床垫下，第二张橡胶单和中单可以根据病人手术或者病情铺在床头以防止术后呕吐物污染床褥，铺的方法是对好中线，上端与床头齐，下端压在中部橡胶单及中单上，边缘平整塞入床垫下，然后转至床对侧，按同样方法逐层铺好大单、橡胶单和中单。铺中单时应注意将中单完全覆盖在橡胶单上，以避免病人皮肤直接接触橡胶单。操作时手和臂的动作要协调配合，使操作有连续性，尽量避免不必要的动作以缩短铺床的时间。麻醉床被套式盖被的铺法与备用床相同。把被套正面向外平铺于床上，将被套尾端开口打开后，把折叠成S形的棉胎向床头拉至被套封口处，注意被盖上缘和两角充实。被盖上缘与床头对齐，从上至下将棉胎展开至床尾，逐层拉平被套和棉胎，将被盖头端与床头平齐，被盖边缘向内折叠与床沿齐，再将被盖尾端向内折叠与床尾平齐，然后将被盖的尾端向内折叠与床垫平齐，最后将被盖三折于床的一侧，以便迎接术后病人回房休息。把枕套套在枕芯上，枕头应平整充实，将套好的枕头开口背向门横立于床头，这样可以防止病人躁动时头部碰撞床栏而受伤。移回床旁桌将床旁椅放在折叠被盖的同一侧便于接收术后病人上床休息。铺好麻醉床后，将准备好的麻醉护理盘放在床旁桌上，准备好输液挂柱，把其它用物放在合适的地方，天冷时床上可以增加热水袋保暖。

▲ 操作中的重点难点

第一张橡胶单上端距床头45～50cm。

第二张橡胶单齐床头放置。

被盖三折于床边以方便接收术后病人。

枕头横立于床头防止病人躁动时撞伤头部。

准备麻醉术后护理用物。

思考题

第一题 请比较备用床、暂空床与麻醉床完成形态的异同？

第二题 铺床过程中如何运用节力原理？