精神科应急预案模板_动物植物_PPT模板_实用文档

病人紧急状态时的应急流程1、猝死的应急流程2、窒息应急流程3、冲动应急流程4、自杀倾向/自杀应急流程5、坠床/摔倒应急流程6、自缢应急流程7、出走应急流程8、噎食应急流程9、电击伤应急流程10、烫伤应急流程11、中暑应急流程12、吞服异物应急流程13、发生误吸的护理应急流程14、精神科药物过量应急流程15、躁动应急流程16、输血反应应急流程17、输液反应应急流程18、静脉空气栓塞的应急流程19、输液出现急性肺水肿的应急流程20、化疗用药外渗应急流程21、消化道大出血急救流程22、过敏性休克的应急流程23、癔症急救流程.精品文档猝死应急步骤精品文档1、发现后随即抢救，同时通知值班医师、科室二值班，必 要时通知上级领导。2、通知亲属。3、向院总值班或医务处汇报抢救状况及抢救结果。4、如病人抢救无效身亡，应等亲属到院后，再通知后勤服 务中心将尸体接走。5、做好病情记录及抢救记录。6、在抢救过程中，要切记对同室患者进行保护。猝死通知值班医师、科室二值班及护士长抢救时留意保 护同室病人施行诸多抢救措施通知亲属如病人抢救无效身亡，应等亲属到院后， 再通知后勤服务中心将尸体接走。做好病情记录及急救记录维护病房秩序，保证其他病人的医治及护理工 作，保护同病室病人.精品文档坠床/摔倒应急步骤1、患者不慎坠床/摔倒，立即前往现场，同时通知医生。

2、对患者的状况做初步判定，如检测血糖、心率、呼吸、判 断患者意识等。 3、医生到场后，协助医生进行检测，为医师提供信息遵医嘱 进行恰当处理。 4、如病情允许，将病人移至抢救室以及床上。 5、遵医嘱开始必要的复查及诊断。 6、向上级领导汇报（夜间通知总值班） 7、协助医师通知病人家属。 8、认真记录病人坠床/摔倒的经过及急救过程。发现病人坠床或受伤立即通知医生，守护在病人身边，进行病 情初步判定及进行紧急救治措施如病情允许将病人移至抢救室或病患床上进一步检查与治 疗及病况观察认真记录病人坠床/摔倒 的经过及抢救过程.通知有关领导协 助通知患者亲属自缢应急流程精品文档病人自缢当班护士其他工作人员从背部托起病人护士长、负责医师、 科护士长、科组长医生总机、医务处、护理 部、行政总值班家属解开或切断套绳 快速判断呼吸、心跳 人工呼吸和腹外血管按摩 遵医嘱协同医生救治正确迅速写好护理记录.出走应急流程立即电话告 知保安、关闭 大门呼叫其它工作人员报告病区护士长及 负责医师，值班状 态报告行政支出班精品文档病人出走 当班护士 寻找病人 院外出走通知亲属协助寻找由医院护士长及负责 医生安排院外找寻找回应做好安抚工作24 小时没找回， 病区负责医师上 报所在地区警 署、公安大队正确迅速写好护理记录.电击伤应急流程发生触电 当班护士精品文档立即切断电源呼叫其它工作人员 通知医生判定患者生命体征及伤势重者采取心肺复苏抢救措施轻者卧床休息，继续观察协助转外院医治由医师通知亲属根据病历处理伤口正确迅速写好护理记录.中暑急救流程精品文档高热、头痛、恶心、呕吐、烦躁不安、嗜睡、皮肤刺痛无 汗、呼吸与心跳加速、血压起初升高，终期可增加，瞳孔 缩小，严重者可出现呕吐、抽搐、昏迷物理降温药物降温环境降温体表降温体内降温迅速将病 人安置于 通风阴凉 处：使用冰 块或电风 扇，有条件 者入 20-25℃空 调扇。

?在头、颈 部、腋下、 腹股沟等处 放置冰块。?冰水酒精 或冷水擦 浴。?有条件者 使用降温毯 或冷水浸 浴。4-10℃ 5% 葡萄糖氯 化钾 1000ml 静 脉滴入或 灌肠、胃管 内灌入。按医嘱予地塞米 松 10-20mg 静脉 推注；氯丙嗪 25-50mg 稀释在 4℃ 5%葡萄糖氯 化钾 500ml 静脉 滴注，2 小时滴 完；对羟基苯基 酚 2ml 肌内注射； 消炎痛栓剂纳 肛。?严密观察意识、瞳孔、T、P、R、Bp 变化，持续监测温度或 5~10 分钟测体温一次，以知道病况及降温病医治效果。情观?在升温过程中，注意有无大量出汗而出现呕吐或休察克。?注意营养，水分补充，注意有无水、电解质酸碱失衡。.精品文档出现误吸的护理应急步骤1、当看到患者出现误吸时，立即让病人采取俯卧位，头低 脚高，叩拍大腿，尽可能使吸入物排出，并同时通知医生。2、及时清除鼻腔内痰液、呕吐物等。 3、监测生命体征和血氧饱和度，如发生严重出血、意识障 碍及呼吸频率、深度异常，在运用简易呼吸器维持呼吸的同时， 急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。 4、做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救设备 和物品。 5、通知亲属，向家属交代病情。

6、做好护理记录。患者出现误吸后让病人俯卧位，头低脚高 叩拍大腿，尽可能使吸入物排出清理口腔内痰液、呕吐物 协助医师做好抢救工作 协助医师通知亲属并向家属交代病情做好护理记录.通知主管医生躁动应急步骤精品文档1、迅速检测患者出现躁动的诱因、程度。 2、列发生存护理治疗，并建立护理措施、目标。 3、安定病人的情绪，采用床栏、护栏，必要时可用约束带， 保证病人的安全。 4、根据医嘱使用镇痛药物，观察药物的疗效。 5、提供病人安全安静环境，做好基础护理。 6、清醒病人，了解病人的心理需求，进行心理沟通。 7、观察约束部位，定时放松约束带，及时调整处理方案。躁动评估患者出现动荡的诱因、程度安定病人的心情采用床栏、护栏，必要时可用约 束带，保证患者的安全根据医嘱使用镇痛药物，观察药物的疗效提供患者安全安静环境，做好基础护理现存护理治疗，并建立护理措施、目标观察约束部位，定时放松约束带，及时调整处理方案.输血反应应急步骤精品文档1、加强巡视患者出现输血反应时，应立刻中止输血，换输 生理盐水，遵医嘱给予抗过敏药物。2、病情紧急的病人准备好救治药品及物品，配合医师进行 紧急救助，报告医师及病床护士长，保留未输完的血袋，以备检 验。

3、给予氧气吸入。 4、若是通常过敏反应，应密切观察病人病症变化并做好记 录，安慰患者，减少病人的失眠。 5、按规定填写输血反应报告卡，上报血库。 6、怀疑溶血等严重反应时，将血袋及病人血液一起送血库。 7、加强病情观察，做好抢救记录。患者出现输血反应时，立即 停止输血换输生理盐水报告医师及护士长病情危重时准备好救治药品及 物品，配合医师进行紧急救助给予氧气吸入若是一般过敏反应，应密切观 察患者病症变化并做好记录，安慰病人，减少病患的焦虑保存输血袋及余血送血库必 要时取病人血液一起送血库填写输血反应报告卡开展巡视及病情观察，做好抢救记录.精品文档输液反应应急步骤1、患者出现输液反应时，应立刻关闭输液瓶体，重新替换液态 和输液器。 2、同时报告医师并遵医嘱给药。 3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。 4、建立护理记录，记录病人的生命体征、一般状况跟抢救过程。 5、发生输液反应时，应立即报告学校感染管理科、护理部和药 剂科。 6、保留输液器和药液送药剂科，取相同批号的碱液、输液器和 注射器分别检测。发现病人发生输液反应，立即更换液体及 输液器，保留静脉通路及液体报告主管医师，并遵医嘱给药必 要时配合医师进行急救记录病人生命体征及救治过程迅速向上级领导及有关部门汇报保留输液器和药液送药剂科，同时取同样批号 的液体、输液器分别检测.精品文档静脉空气栓塞应急步骤【应急预案】 1、 发生输液器出现氢气和病人出现空气栓塞症状时，立即中止空气输入体内，更换输液器内残余空气。

2、 通知主管医师及急诊护士长。 3、 将病人左侧卧位和头低足高位。 4、 密切观察病人病症变化护士内科患者自杀的应急预案及程序讲课ppt模板，遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。 5、 病情危重时，配合医师积极抢救。 6、 认真记录护理病情变化及抢救过程。【程序】发生栓塞更换输液器、排尽空气通知医生、护士长置病人于头低足高位左侧卧位氧气吸入配合救治护理记录.精品文档输液出现急性肺水肿的应急流程1、发现病人发生肺水肿症状时，立即中止输液或将输液速 度降至最低。2、及时与医生联系进行紧急处置。 3、将病人安置为端坐位，双手臂下垂护士内科患者自杀的应急预案及程序讲课ppt模板，以减小回心血量， 减轻肾脏负担。 4、加压给氧，减少胰脏内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加 入 20%~30%的乙醇，改善肠道气体交换，缓解缺氧症状。 5、遵医嘱给予镇静、扩血管跟强心药物。 6、必要时进行四肢轮流结扎，每隔 5~10 分钟轮流放松一侧 肢体止血带，有效地减少回心血量。 7、认真记录病人抢救过程。 8、患者病症平稳后，加强巡查，重点交接班立即中止输液或将输液速度缓慢到 最低，保留静脉通路通知医生将病人安置为端坐位，双腿下垂 加压给氧，湿化瓶内加入 20%～30%的酒精遵医嘱给予药物治疗 必要时，进行肢体轮流结扎做好病情及急救记录 病情平稳后推动巡视并重点交接班.精品文档化疗用药外渗应急步骤1、立即中止化疗药液的输入，可保留针头接注射器，回吸漏 于皮下的药棉，然后切除针头。

2、发生手术用药外渗后应立即通知主管医师及急诊护士长。 3、用 0.4%普鲁卡因（2%普鲁卡因 1ml+生理盐水 4ml 配制） 局部封闭，既可以稀释外漏的药液和阻碍药液的扩散，又可以起 到止疼的功效。封闭液的量能按照需要配制。4、外渗 24 小时内可用冰袋局部冷散，冷敷期间要提高观察，防 止冻伤。冷敷可使血管收缩、减少药液向周边组织扩散。5、患处局部避免受压，外涂喜疗妥，外渗严重的可用 50%硫 酸镁湿敷，并与喜疗妥交替使用。6、加强交班、密切观察局部变化。发现手术药液外渗立即中止药物输入，回 抽漏于皮下的手术药液，然后拔出针头通知主管医师 和护士长局部行封闭治疗局部热敷治根据状况进行进 一步疗加强交班、密切观察局 部差异.精品文档消化道大出血急救流程病人出现吐血、黑便、胸闷、心悸等状况，血压升高、 心率加快、皮肤湿冷、面色发青、肠鸣音亢进等?平卧位，头倾向一侧，稳定情绪 ?禁食 ?建立两条以上大动脉通路、配血，补 充血容量 ?吸氧、保暖、备吸引器 ?心电监护配合医师有效止血?正确使用止痛中药 ?冰水或冰盐水洗胃 ?血管收缩药能胃内给药 ?气囊压迫止血 ?内镜下止血病情观察?神志 ?生命体征 ?肠鸣音 ?腹部体征 ?24 小时出入量?皮肤黏膜色泽 ?呕血黑便情况.会诊、转外院癔症急救流程精品文档出现精神病症、神经症状或身体器官机 能紊乱病症，发病有显著的精神原因， 有抑郁特有性格，以青壮年女性多见护士要态度冷静、沉着、语气肯定制止 人员围观，保持周围环境安静精神症状： 意识朦胧、 昏睡、情感 爆发等转移周围 危险物品： 如热水瓶、 刀、玻璃等血管病症： 痉挛、肢体 瘫痪、感觉 障碍、言语 障碍暗示治疗， 心理科医 生诊断胰脏器官 机能失调、 恶心腹泻、 气喘等过度通气 者，面罩 封闭吸氧镇静药物治疗.