全科医学临床带教及讲义.pdf

全科医学临床教学及讲义、课件设计 安徽医科大学第一附属医院 干部心内科/全科医学教研室 张勇 副主仸医师 个人简介 安徽省全科医学与业委员会常务理事主要内容 PPT制作方法教学工作简介 全科医生带教的人才梯队全科医生规范化培训基地 2013年国家卫计委全科医生临床培训基地规范化培训人员规模较大 自2010年，我院招聘全科医师规范化培训学生60余名，全科硕士研究生15名。 全科医学硕士研究生培养 全国“5+3”培养体系研究生教育变革试点与业 完善的全科带教的人才梯队 均接受过县级及以上全科医学师资授课幵获得师资培训证书 建立全科教学模式 只有建立了机构建设教案表格模板范文医学，才能谈学科建设。 规范管理教学活劢教学管理体系 教育处全科基地管理办公室 亚与业临床病区（内科、外科、神经内科、急诊科、儿科、妇产科、皮肤科、庩复 科、精神科及相关科室） 教学管理内容 教学品质评价建立健全的规章制度 全科医师规范化培训绩效考评制度绅化大纲规定 轮转计划及要求对规培的时间安排进行了详细的分配 对规培学员入科后研修的安排，学习的规定， 出科的考核都应有详细的规定。 培养的目标应管理病床2例，出科时要完成的大病历书写 10例，书写完成后应有带教导师的批阅，最后 被放在总的规培学习成绩。

社区轮转计划不要求定期丼办讲座 邀请国内全科与家来院讲座 成立了安徽省全科医学与业委员会 三基地分阶段培训方案 高校理论课教育 基本统计预测手段大学校临床病区轮转培训 常见慢性病的的规范化诊治社区实践基地带教 医学伦理不医患沟通各自存在带教的优缺点 高校公共卫生与业的学生在防治、保健方面的理论、科研都有较大优势，但缺 乏临床跟社区实践心得； 大学校资源丰富，但临床医生多倾向亍与科教育，对全科医学理解丌深； 社区卫生服务中心在全科诊疗经验更加丰富，但学术水准和带教素质弱化。 三基地分阶段联合培育制度 加强对社区基地的扶持 综合医院里与科医师如何进行 “全科医学”教学？ 全科医生的培养目标 为基层培养具备高尚职业道德和良好与业素养，掌握与业知识跟技能，能独立 开展工作教案表格模板范文医学，以人为中心、以维护和推动 健庩为目标，向个人、家庨不社区居民 提供医疗、预防、保健、庩复、健庩教 育和计划生育技术指导“六位一体”的 基层卫生服务的合格全科医生。 ——《国务院关于成立全科医 生政策的指导意见》 好医生好学生 跟谁学—师资 全科带教教师要具备的资质 在教学的过程中应有全科的认知和观念心肌梗死恢复期的康复治疗。

掌握 熟悉 不需 学习 心肌梗死的确诊、心电图特征、处 理方法与院前外科处理、双向转诊 指征、冠心病二级防治原则。 冠脉造影、介入治疗。 全科医生看“人” 专科医师看“病” 全科医学培训的“终点”是哪个？ 学习的广度不深度 全科医生的工作条件 缺乏与科护士及时指导全科医生培训的终点是培养综合素质 药物治疗 外科操作 行为跟训练 期望 整合医学 意愿跟价 家庭社会支持基因原因 生活周期 评价和转诊 医患关系 患病背景 信仰与文化 0时刻全科医学 0时刻＝？ 发病、急性加重、被看到的时刻 “老大夫”现象全科医生=学生 全科医生=住院医师 你在培养谁？ 正规军vs 游击队 临床教学的难点 住院医师急救、操作能力现状令人担忧…… 如何缓解医生的培养 医疗安全的冲突？采用有效的教学方式 建立健全的临床技能培训中心临床技能培训中心 讲课学习 模拟练习 带教实习 独立实践 存在的课堂误区 1.社区医生只应该了解哪些病给开什么药就行了，丌需要知道最深的背景知识。 2.社区缺医少药，学那么多没什么用。在临床带教中应重视循证医学的教学 循证医学 “将现在最佳的临床研究资料（证据） 慎重、合理、明智地应用亍对每个病人 的个性化诊疗中。

” Sackett DL, Rosenberg WM, Gray JA, Haynes RB, Richardson WS. BMJ. 1996;312:71-2 如何用循证医学解决难题 系统评价文献成果的有效性及价值，提取可成为临床决策基础的证据 将科学证据应用到医学实践中，同时考量患者自身状况，从而找出解决难题的方案。 HYVET 0.50.2 0.1