护理铺床的实验报告.doc(2)

必要时备橡胶 单和中单。物品折叠正确，按次序放置护理车上。 3.环境准备 病室内无患者进食或治愈。 【实施】 1.备好用物携到床旁，检查床垫 2.移开床旁桌椅移桌距床旁20cm，移椅距床尾15 cm，用物按序置于椅上。 3.翻床褥上缘紧靠床头，按需铺床褥。 4.铺大单正面向上，中线正；先铺床头，再铺床尾，折角手法正确；后铺中部，塞大 单于床垫下。 5.套被套 正面向上，中线正；上缘齐床头；套棉胎于被套内；折成S型与床头齐 6.套枕套 枕套套于床垫上，四角充实；轻轻拍松枕芯；平放于客厅，开口背门 7.桌椅复位 床、桌、椅放置有序；病室整齐。 【评价】 1.病床符合实用、耐用、舒适、安全的方法。 2.大单中缝对齐，四角平整、紧扎。 3.被头充实，盖被平整、两边内折对称。 4.枕头平整充实，开口背门。 5.操作顺畅，注意节力。 6.病室及患者单位环境整洁、美观。 实验二 卧床病人更换床单法（2学时） 【目的规定】 1.掌握卧床病人更换床单法的操作规程，做到动作轻柔、符合节力方法、注意病人的安全、保暖。 2.熟悉卧床病人替换床单法评估内容及用物准备。 3.了解卧床病人替换床单法的操作评价。

【评估】 1.病人病症,有无活动限制基础护理教案后记怎么写，心理反应及合作程度。床单位的清洁程度， 2.病人能否需要便器，环境是否安全、保暖。 【计划】 1.护士准备 洗手、戴口罩、着装整齐。 2.用物准备 清洁的大单、中单、被套、枕套、床刷及床刷套、弯盘，需要时备清洁衣裤。 3.环境准备 病室内无患者进食或治愈。按季节调节室内浓度。 【实施】 1、换单前备齐用物至病人床前 移开床旁桌、椅 放平支架、松被尾 2、更换大单、中单助病人翻身、侧卧，背对护士 松近侧单 中单卷于病人身下 橡胶单扫后搭于病人身上 大单卷入病人身下 扫垫褥 铺近侧清洁中单 助病人翻身 转至对侧依次铺好大单、中单 病人平卧于床中间 3、更换被套 被套内折叠棉胎 清洁被套铺于盖被上 取出棉胎放置于清洁被套内、铺展开 撤污被套 折成被筒 4、更换枕套 5、整理 床旁桌、椅归还原处 安置好病人 【评价】 1.病人感到舒适、安全。 2.操作轻稳节力、床单位整洁、美观。 3.护患沟通有效,满足病患身心需要。 【目的要求】 1.掌握口腔护理的操作规程，做到动作细腻、尊重、关心、爱护病人。 2.熟悉口腔护理评估内容及用物准备，常用漱口液的临床应用。

3.熟悉口腔护理的目的 4.了解口腔护理的操作评价。 【评估】 1.病情、口腔状况（有无口臭、溃疡、出血、龋齿、牙结石、活动假牙等）。 2.自理能力、心理反应及合作程度。 【计划】 1.护士准备 洗净双脚，戴口罩，着装整齐。 2.用物准备 治疗碗（内盛富含脊形漱口液的无菌棉球36只，弯血管钳、镊子、压舌板）、 弯盘、治疗巾、口杯、吸水管、手电筒，必要时备开口器、棉签、石腊油 【实施】 1、评估、解释 2、清洁口腔前 备齐用物至床旁 仰卧位，头偏向左侧 铺治疗巾于口角旁 湿润口唇、漱口（清醒者） 检查口腔黏膜 3、清洁鼻腔内侧面 嘱病人咬合上下齿 压舌板撑开颊部 依次清洁左上、左下、右上、右下个别 内侧面及上腭面 嘱病人张口 依次清洁左上、左下、右上、右下 内侧及咬合面 颊部 弧型清洁颊部 4、清洁口腔后 漱口（清醒者） 再次检测口腔 处理口腔溃疡及口唇干裂 擦干口角 撤走治疗巾 5、整理 整理床单位 整理用物 【评价】 1.病人口唇润泽，感觉优雅。 2.操作动作轻稳，病人口腔黏膜及牙龈无创伤。 3.护患沟通有效，满足病患的心身需要。 【目的要求】 1.掌握头发护理的操作规程，做到动作细腻、体贴，关心病人，使病人感到舒适。

2.熟悉头发护理评估内容及用物准备。 3.熟悉床上洗头的目的 4.了解头发护理的操作评价。 【评估】 1.病人的病症跟自理能力。 2.个人的卫生习惯，有无头虱。 3.心理因素。 4.是否应该便器。 【计划】 1.护士准备 洗净双脚，戴口罩，着装整齐。 2.用物准备 洗头器、水桶、水壶（内盛43～45热水或依据患者习惯调节）、大毛毯、橡胶单、纱布、棉球2只、洗发液、梳子、夹子、小水壶、电吹风、脸盆、毛巾、别针、弯盘 3.环境准备 安全、保暖、适当调节温度。 【实施】 1.评估、解释、嘱病人进食或给便盆 2.洗发前备齐用物至床旁 移开床旁桌、椅，必要时关窗 铺橡胶单、大毛毯，放洗头器 松开并反折衣领，大毛巾保护衣领 塞耳、遮眼 试水温 3.洗发 湿发 洗发 冲发 4.洗发后去除棉球、纱块、洗头器 擦干头发 洗脸 吹干、梳理毛发 5.整理 整理用物 整理床单位 【评价】 1.病人头发清洁，感觉优雅，个人形象良好。 2.操作时动作轻稳，保证病人安全，正确利用节力方法。 3.护患沟通有效，保护患者的自尊，满足其心身需要。 【目的要求】 1.掌握床上擦浴的操作规程，做到爱护病人、节约体力、注意保暖、动作敏捷跟轻柔。

2.熟悉床上擦浴评估内容及用物准备。 3.了解床上擦浴的操作评价。 【评估】 1.病人的病况、皮肤的健康状况。 2.自理能力、沐浴习惯、心理反应及合作程度。 3.是否应该便器。 【计划】 1.护士准备 洗净双脚，戴口罩，着装整齐。 2.用物准备 护理车上备大毛巾、小毛巾、脸盆2个、水桶2个（一个盛冷水，水温50～ 52；另一个空桶盛用后的污水）、弯盘、清洁衣裤和衣服（必要时）、护理 篮（内放50％乙醇、香皂、小剪刀）、屏风。 3.环境准备 调节温度在24左右，保证安全。 【实施】 1.评估、解释 2.擦浴前 备齐用物至床旁 关窗户（必要时屏风遮挡） 移开床旁桌、放平支架、松盖被 给便器 脱对侧盖到近侧 3.擦浴及洗会阴 脱裤 洗脸 脱衣服（先健侧后患侧，先近侧后对侧） 洗上肢及手 （换水） 洗胸腹 洗背、臀 背部按摩 穿衣服 （换水） 洗下肢 擦洗会阴 洗脚 穿袜 4.擦浴后 梳头、必要时翦指甲、更换床单 5.整理整理床单位、安置好病人 整理用物 【评价】 1.病人的脸部清洁，感觉优雅。 2.护理措施恰当，未因操作导致的脸部损伤等并发症。1