1.5T在体兔正常肌肉及VX2软组织肿瘤~1H-MRS成像技术研究(2)

单体素及多体素 PRESS 序列采集 ROI 层厚<10 mm 时, 匀场后 FWHM 较高, 成像质量均较差。正常肌肉和VX2肿瘤组织单体素及多体素 PRESS 成像时 ,系统温度设定为默认温度时 , 各波峰位置均发生一定程度漂移 。实时测量兔直肠温度并设置为系统温度可有效避免波峰位置漂移现象(图1～ 3)。扫描前 、进· 473 ·临床放射学杂志 2006 年第 25 卷第 5 期图 1～ 3同一只兔正常大腿肌肉 1 H-MRS 冠状面 STIR 序列定位图(图1)及多体素 PRESS 序列(TE 35 ms)(图2:系统温度为默认值;图3:系统温度值设定为实测值 36.5℃), 示正常兔肌肉 1 H-MRS 表现为 Lipid 为第一高峰, 位于 1.4～ 1.6 ppm 处。Cr峰为第二高峰, 位于3.02 ppm 处, Cho 峰最小, 位于3.22 ppm处;图 2 中各波峰位置向右轻度漂移, 图3 中各波峰出现在正常位置图 4～ 6同一只兔 VX2 肿瘤模型, 横断面 FSE T 2 WI(图 4)兔大腿VX2 肿瘤病灶呈高信号, 中央见小片状更高信号区。

冠状面 1 H-MRS 定位图(STIR序列, 图 5)及单体素PRESS 序列(TE 144 ms, 图 6), 示 Cho 峰明显增高呈第一高峰, Lipid 峰降低, 为第二高峰, Cr峰最低表 2扫描前、扫描中及扫描后兔直肠温度值(℃)扫描前 平均值 扫描中 平均值 扫描后 平均值正常兔 38.5～ 39.1 38.7 36.2～ 37.5 36.5 36.0～ 36.8 36.4VX2 肿瘤兔 38.4～ 39.2 38.8 36.2～ 37.2 36.6 36.0～ 37.0 36.4入扫描机房后 20 min 完成常规 MRI 序列后及所有成像完成后兔直肠温度有一定波动(测量值见表2),给予保暖措施可避免扫描中兔体温波动较大。3讨论MRS 分析技术是利用磁共振现象和化学位移作用对原子核及其代谢物进行分析的方法 ,是目前唯一无损伤性研究人体器官 、组织代谢、生化改变及 化合 物定 量 分析 的 方法 。MRS 可以 测定 1 H 、31 P 、 13 C、 19 F 、 23 Na 等代谢物的浓度 ,目前临床上常用的 MRS 成像技术主要是 1 H-MRS 和 31 P-MRS [ 1～ 6] 。

1 H-MRS 的成像序列主要有点解析频谱(point resolved spectroscopy , PRESS)序列和激励回波 采 集 序 列 (stimulated-echo acquisition mode,STEAM),临床上以 PRESS 序列应用较多, 可进行单体素和多体素成像 。文献报道[ 7 ,8], 人体正常骨骼肌组织 1 H-MRS成像中主要的波峰包括 :Lipid 峰、Cho 峰和 Cr 峰。骨骼肌 EMCL 与 IMCL 的频率相差 0.2ppm , 表现为相邻的双尖峰 ,EMCL 位于 1.6 ppm 处 ,IMCL 位于1 .4 ppm 处,有时两峰重叠呈单一波峰, 在正常肌肉组织中 Lipid 峰信号强度较高, 常呈第一高峰。含 Cho 峰的化学位移位于 3.22 ppm , 主要包括磷酸甘油胆碱(GPC)和磷酸胆碱(PC), 参与细胞膜磷脂的合成与降解, 为磷脂代谢的中间产物。在评价肿瘤细胞代谢的化合物中, Cho 起首要的作用 。恶性肿瘤中 Cho 明显升高 ,反映了细胞膜转换的增强[ 9]。Cr 位于3.02 ppm ,主要由Cr 和磷酸肌酸(PCr)构成, PCr 是肌肉组织中的高能磷酸储备 ,其水平高低反映着组织能量代谢状态 。

因b对脑组织的亲和力大，而脑肿瘤血管多、代谢快vx2肿瘤是什么肿瘤，吸收硼元素较正常脑组织明显为多，用na2b12h11sh治疗时可高出20倍以上，故该法对肿瘤细胞杀伤力大vx2肿瘤是什么肿瘤，但不会损伤周围正常脑组织。3. 随访中，ggo 增大、病灶密度变实，或兼有肿瘤微血管 ct 成像征时，提示恶性病变。随访过程中，如ggo增大，病灶密度变实，或兼有肿瘤微血管ct成像征时，提示恶性病变。

本研究显示多体素 PRESS 序列成像质量不如相应区域单体素 PRESS 序列 ,可能与采集 ROI 较大 , 包括的组织成分较多有关。由于正常兔大腿肌肉通常呈上下方向走行 ,接种于肌肉内的VX2 肿瘤组织也通常沿肌肉走行方向生长 ,呈上下走行的长椭圆形结构 ,故采用冠状面定位和矩形采集区可获得相对较大的采集 ROI, 并能有效地避开邻近骨骼和脂肪组织的影响, 成像质量明显优于横断面定位。当采集 ROI<1.5 cm ×1.5 cm 或层厚 <10 mm 时 , 匀场后FWHM 常较高, 单体素 PRESS 序列通常超过 10 Hz,多体素 PRESS 序列通常超过 15 Hz ,成像质量较差 。此时 , 需调整采 集的中 心层面 , 使 成像厚 度 >10 mm 。单体素 PRESS 序列通过增加采集次数, 多体素PRESS 序列通过减小成像 FOV 可在一定程度上提高成像质量。动物体温对 1 H-MRS 曲线上各波峰的位置也有一定影响 ,正常兔的体温波动较大 ,通常在38.5℃～ 39.0℃之间 ,VX2肿瘤组波动范围更大 。在进入扫描机房后, 由于机房温度较低 ,兔体温降低明显, 而系统默认温度值为 37℃,1 H-MRS 曲线上各波峰位置会出现漂移 。

实时测量兔体温并调整系统温度设定值 ,以及采取保暖措施避免扫描过程中动物体温波动,可有效避免波峰位置的漂移。总之, 本研究显示, 兔正常肌肉及 VX2 肿瘤组织 1 H-MRS 主要代谢物波峰为 Lipid 、Cho 和 Cr 峰, 兔VX2肿瘤组织 Cho/Cr 及 Lipid/Cr 值与正常肌肉组织存在明显差异,1 H-MRS 有望用于肌肉软组织肿瘤的诊断 。优化成像条件与参数可明显提高波谱成像质量。参考文献1刘红军, 张云亭, 刘松龄等.高级别星形细胞瘤与脑单发转移瘤的 1 H-MRS 鉴别.放射学实践, 2004, 19:1832于同刚, 戴嘉中, 冯晓源, 等.脑膜瘤的MRI 及 1 H-MRS 特点.中国临床医学影像杂志, 2003,14:3793齐志刚, 沈天真, 陈星荣.1 H-MRS 在常见脑肿瘤诊断中的初步应用.中国医学计算机成像杂志, 2004, 10:84孙诚, 张贵祥, 郭庆林, 等.兔 VX2 肿瘤对表阿霉素骨水泥介入治疗反应的 31 P MRS 监测.中国医学影像学杂志, 2000, 8:3725田建广, 魏昌华, 冯锐, 等.紫杉醇治疗小鼠S180 肉瘤的体内 31 PMRS 研究.波谱学杂志, 1999, 12:56Boesch C, Slotboom J, HoppelerH, et al.In Vivo Determination of In-tra-Myocellular Lipids in Human Muscle by Means of Localized1H-MRSpectroscopy .Magn Reson Med, 1997, 37:4847Brechtel K , Jacob S, Machann J, et al.Acquired Generalized Lipoatro-phy(AGL):highly Selective MR Lipid Imaging and Localized1 H-MRS .J Magn Reson Imaging , 2000, 12:3068Rico-Sanz J, Thomas EL, Jenkinson G, et al .Diversity in Levels of In-tracellular Total Creatine and Triglycerides in Human Skeletal MusclesObserved by1 H-MRS.J Appl Physiol, 1999, 87:20689Negendank WG , Sauter R, BrownTR, et al.Proton magnetic resonancespectroscopy in patientswith glial tumors:A multicenter study .J Neuro-surg, 1996, 84:449(收稿:2005-10-09) 器械维修 东芝数字胃肠机雷击故障一则陈俊源, 邱继强故障现象东芝 ADR-1000A 500 mA 数字胃肠机遭雷击后, 只能透视不能点片。

故障检修打开机器控制箱 CU-BOX, 检查高压部分和数字化后处理系统, 未发现问题。 再查控制信号部分, 将机器切换至点片档按下点片按钮后, 未检测到有信号传送到高压部分并指定高压要曝光;继而发现数字化系统与高压系统中间过渡部分负责数字信号通讯的 EXIF 板上的 TD62083AF芯片故障。 此芯片是一个信号反向器, 其作用是将机器曝光作者单位:530011 南宁市妇幼保健院放射科(陈俊源);100008三广医疗北京有限公司维修部(邱继强)后获得的数字信号从低电频传送到高电频, 再经过此芯片反向处理后又从高电频传回到低电频, 再将数字信号传回数字化系统, 数字化系统确认曝光请求给出指令, 即可进行数字化点片获得图像。 更换同一型号的电路板, 故障排除。故障分析每年的 5、6 月份是南方的多雨季节, 强大雷电发生时会激发空气尘埃中的静电或者直接形成电击流, 可能沿电源电路进入 CU-BOX 控制箱, 强大电流到达EXIF 板上的TD62083AF 芯片上时, 造成此芯片因电流过载损坏。 因此, 在多雨季节遇有雷电时应加强对机器的保护。(收稿:2006-02-27)· 475 ·临床放射学杂志 2006 年第 25 卷第 5 期