输液致死！这3起，基层最常见！

典型致死案三：双黄连注射剂致死案中，80%为合并用药

患者，男，38岁，因头晕、发热至诊所就诊，查体温38.5度，诊断为急性上呼吸道感染。给予5%葡萄糖氯化钠注射液250ml、双黄连注射液20ml、林可霉素注射液3g、利巴韦林注射液0.5g、地塞米松5mg置同一瓶中静脉滴注，当日使用未出现不适症状。

第二天，重复使用上述药品，用药后5～10分钟后自感胸闷、气喘，立即停药，症状加重阿莫西林输液的副作用，牙关紧闭，随后呼吸、脉搏、心跳消失，5分钟后送至镇卫生院，抢救无效死亡。

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另外一种虎头蜂蛋白质，会引起身体的过敏反应而造成血压下降休克，生命危险，一般而言过敏体质的人比较容易会有过敏而休克，所以在国外某些医师甚至建议，过敏体质的人应该上山前，先随身携带肾上腺皮质是和抗过敏抗消炎的药物或类固醇，一旦被叮可以马上注射以救命。长期以来阿莫西林输液的副作用，如昆虫叮咬，彻底改变过敏体质，一再强调不要为了一味减轻病人的症状而过量用药，如系统性红斑狼疮:1，最常见的是上呼吸道感染病毒和金黄色葡萄球菌，深入细胞发挥最大限度地控制过敏病症的发作。5）“用药原因”：应填写具体，如患高血压性心脏病的病人合并肺感染因注射氨苄西林引起不良反应，则此栏应填写：肺部感染。

皮内注射 、等渗水溶液，不得加抑菌剂，剂量在10ml以下 、可为水溶液、油溶液、混悬液及中药注射液，剂量在5ml以下 、多为水溶液，急救首选，剂量5ml至几千毫升 、注射于表皮和肌肉之间，剂量一般为1～2ml 3、a。对于可能具有阿片样作用的药物，还可采用竞争性对抗剂诱发戒断症状的方法，此时连续给药的期限不需太长（3—7天），但每日给药次数应增加，原则上要求短期内给予最大能耐受剂量，然后注射对抗剂（一般可用丙烯吗啡，有条件时可用纳洛酮）。病例分析:秋水仙碱是治疗痛风性关节炎急性期的常用药，疗效确切，但就是秋水仙碱的起效剂量和副作用剂量相差太小，只有迟到腹泻才能起到止...。

鉴于中药注射剂给药途径的特殊性，，倘若出现问题，后果比较严重，尤其对过敏体质、小孩及超适应症用药，更要格外慎重使用。

“每个案件背后都有那么多期待真相的眼睛盯着，我们不能有丝毫马虎，唯有谨慎再谨慎、仔细再仔细，这不仅仅是对死者的尊重，更是对法律公平正义的担当。 3．1 查房病例的选择 由责任护士提供病例，选择专科危重、疑难、少见病例，护士长提前计划安排时间，通知参加查房人员，并告诉该病人的查房内容和要点，以便了解病史相关知识，查阅有关资料便于讨论。周智查阅相关资料发现，国内此种病例鲜有成功手术案例。

下面这张配伍禁忌表，建议好好保存。顺便问一句，大家平时有没有碰到过让你头皮发麻的典型案例，不妨一起分享分享~

青霉素钠、哌拉西林、美洛西林、氨苄西林类、阿莫西林类等

四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、庆大霉素

相互拮抗或疗效相抵或产生副作用

维生素C、维生素B、罗红霉素、氨茶碱、盐酸氯丙嗪

沉淀、分解、失效

头孢他啶、头孢孟多“头孢”系列

氨基糖苷类、喹诺酮类

毒性增强

青霉素类、四环素类、磺胺类

相互拮抗或疗效相抵

维生素C、维生素B、磺胺类、氨茶碱

沉淀、分解、失效

强利尿药、含钙制剂

增加毒副作用

氟哌酸“沙星” 系列

氨茶碱、金属离子（如钙、镁、铝、铁等)、速尿

沉淀、失效

四环素类、呋喃类、罗红霉素、利福平

疗效降低

头孢菌素类

庆大霉素、链霉、卡那霉素、阿米卡星等

碱性药物（如碳酸氢钠、氨茶碱等）

疗效增强，但毒性也同时增强

维生素C、维生素B

疗效降低

氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素

毒性增强

含乙醇饮料、药物

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