基层医疗机构培养技术过得硬的改革采用如下更新1.1启发式

浅谈儿科护理教学方法的改革

摘要： 为基层医疗机构培养技能娴熟、留得住、用得上的临床一线医护人才，服务基层群众健康，重点培养中职护生实践应用能力。传统的教学方法要保留其优势，为体现以“应用型人才”为中心的教学理念，教学方法的改革势在必行。以儿科护理教学为例，采用多种教学方法和手段，力求不断创新，启迪学生智慧，不断开发新方法，探索儿科护理临床教学新途径。

关键词：儿科护理；应用型人才；教学改革

为满足社会对医护人才的需求，注重学生实际工作能力的培养，改变传统的医学教育模式势在必行。以儿科护理教学为例，采用多种教学方法和手段。因此，我们对儿科护理教学方法的改革采取如下措施。

一、教学方法更新

1.1 启发式教学法。例如，对于新生儿黄疸，可以使用启发式教学。首先，与学生一起复习胆红素代谢示意图，让学生了解新生儿黄疸的各种原因，为后面讲座的临床表现、治疗和护理奠定基础。回顾胆红素代谢后，再通过启发式教学，充分调动学生的学习积极性，让学生围绕胆红素代谢过程主动学习后续内容。具体方法如下：首先，使用代谢图的启发式教学进行病因教学，在介绍各种病因时，让学生思考胆红素代谢的哪一部分有问题，然后把临床表现带出来，可以很好地培养学生。思考和分析能力。又如：在教授小儿急性上呼吸道感染的护理评估时，首先让学生回忆自己“感冒”的症状，然后提问：症状是从什么器官引起的，什么是急性上呼吸道感染，以及小儿上呼吸道感染的临床表现与成人有关。上呼吸道感染有什么区别？让学生通过提问来理解急性上呼吸道感染的概念是鼻咽部黏膜的急性炎症；儿童上呼吸道感染的临床表现有：婴幼儿以全身症状为主，大龄儿童以局部症状为主，并伴有高热、抽搐、胃肠道症状。这些症状与成人不同。如果采用启发式教学法，这些内容的教学效果会更好。

1.2 采用案例分析的方法。病例分析教学法以临床典型病例为基础，模拟实际临床工作场景，对整个病例进行分析、判断、讨论，给出临床典型病例，让学生自行思考和评价疾病。师生围绕病例提问，结合理论知识得出护理诊断、护理目标和护理措施。例如，在教授先天性心脏病患儿的护理时，可以举出这样一个案例：一个1岁的孩子，从小就皮肤青紫。发烧咳嗽3天，早上哭闹后突然抽搐入院。体温38.5度，胸前区隆起，胸骨左缘可听到心脏杂音，指尖发绀。胸线检查：靴形心形。可以引导学生分析病情。这个孩子的临床特征是皮肤瘀伤、感染和神经系统症状——抽搐。然后引导学生将所学的理论知识用于临床诊断（法洛四联症）和护理诊断（活动不耐受、营养障碍和潜在并发症）。出现抽搐。最后，经过讨论，为孩子制定了一系列的护理措施。通过案例分析，可以掌握所学知识。此外，在教学过程中也给出了一些负面案例，如因护士疏忽造成的重大医疗事故案例，

1.3 实训教学有力推动复合教学法。为了实现教学目标，实践培训更加注重实用性，以适应职业教育学生群体的特殊性。在实训过程中，我们经常使用操作演示、临床实践、模拟教学法、角色扮演法、案例教学法、项目教学法等，并结合使用上述方法。合作，在教师的指导下共同实施一个项目，团队成员团结协作，师生关系发生根本变化，教师是指导者和协调者，学生积极参与整个教学活动。效果显着，不仅激发了学生的学习积极性，还培养了学生的实践能力、合作意识和创新意识，实现了理论与实践的有机结合，营造了浓厚的岗位氛围，效果显着。例如，采用示范法，让学生在操作课前了解使用视频和视听资料的过程。演示一开始，老师就快速演示了整个过程，让学生对整个技术有了更进一步的印象。示范过程中，教师注意让学生掌握正确的方法。老师示范后，立即让学生练习。只有做好自己的工作，才能将自己掌握的知识水平反馈给老师。这样就会产生师生互动的效果。接下来，由组长带领练习，学生分组比赛，互相担任评委。可以快速提高学生的熟练程度，对知识有更立体的理解。又如模拟教学法，其目的是让学生参与到与现实生活密切相关的某些方面，并设身处地地体验生活。在护理方面，如心脏骤停患者的救治，指导员可以为学生提供一个可靠的环境：模拟病房、病床和“病人”、救护车、病历卡等来组织模拟场景。将学生分成3-4人一组，每个人扮演不同的角色，如医生、护士、家人等。学生在学习过程中最好使用视频、视频等辅助教具示范。角色扮演时间一般为10-15分钟。演出结束后一定要有小组讨论，不是评论表演者的演技，而是在演出中讨论表演。过程中，学生对项目操作的熟练程度，有哪些漏洞和错误，从而提高学生的学习积极性，加快学习速度，动手能力也得到提高。学生演示过程中的视频和其他辅助教具。角色扮演时间一般为10-15分钟。演出结束后一定要有小组讨论，不是评论表演者的演技，而是在演出中讨论表演。过程中，学生对项目操作的熟练程度，有哪些漏洞和错误，从而提高学生的学习积极性，加快学习速度，动手能力也得到提高。学生演示过程中的视频和其他辅助教具。角色扮演时间一般为10-15分钟。演出结束后一定要有小组讨论，不是评论表演者的演技，而是在演出中讨论表演。过程中，学生对项目操作的熟练程度，有哪些漏洞和错误，从而提高学生的学习积极性，加快学习速度护理教案怎么写，动手能力也得到提高。

1.4 充分运用技能竞赛教学方式，推动教学改革。校内外护理专业技能和操作技能竞赛带动儿科护理技能竞赛进入常态化教学。在课堂上，比赛以实践项目为主，如儿童体检项目开发、儿童体液配制等比赛，通过比赛提高学生的应用能力和学习兴趣，从而提高深度教学的效率；课外以考试成绩为主要目的的学生挑战赛，树立榜样，展示优秀作品。通过技能竞赛拓展办学特色，丰富办学内涵，提高办学质量。通过技能竞赛创造新型课堂教学行为，提高教师课堂教学设计水平、课堂教学能力和运用现代教育技术的能力；真正实现在比赛中学习、在比赛中培养、在比赛中培养，引导学生创新学习，促进教育教学质量的大幅度提高。

1.5访问方法。是组织学生在病房、门诊、社区医院等场所直接感知和学习的教学活动。这是巩固知识和拓展视野的最佳方式。也可称为临床见习观察。这种方法有多种形式，如观察病房、参加病房检查、检查询问典型案例或讨论、解释、分析案例等。例如，新生儿特征的教学通常采用走访的方式，即通过病房的体检，可以直观地掌握新生儿的特征和相应的护理措施。这允许学生进入专业角色，从而激发他们的学习兴趣。

二、教材建设

2.1 试行校本教材。改革前，我校护生使用的儿科教材以人体健康版为主，内容抽象、深入。现结合人体健康版和科学出版社的优势，由我校儿科教师和附属医院护士长共同编写。适合护理的校本儿科护理教科书。本书根据现代医学模式的变化，从护理临床和教学实践入手，重点阐述诊断、治疗原则和护理措施。学生可以快速对接临床，为应用型人才的培养打下坚实的基础。

2.2调整教材内容。随着社会生活水平的提高和居民保健意识的提高，保健措施越来越重要。增加儿科普通病、新生儿常见病、维生素D缺乏性佝偻病、腹泻病、支气管肺炎等内容。增加儿科常见症状体征内容，开设儿童常见心理问题、儿童学习困难、其他问题以补充上学时间的不足。针对儿科常见的住院病例，结合内科所学知识，要求缩短儿科相关章节的课表，如小儿贫血、肾炎、肾病等，脑炎和脑膜炎[2]。为使学生在较短时间内对儿科护理有更系统的认识，是一门研究儿童生长发育规律、儿童保健、疾病预防和临床护理的学科。

三、加强实习前入职培训

3.1 加强临床培训内容。为了提高实践能力，尽快过渡到实习阶段，我们在实习前实行“强化训练”。首先，精心制定培训计划，分成学习小组，每组6人；细化培训教师的教学内容，从临床护理工作的需要出发，增加儿科常用器械的使用方法和适应症，教师边操作边介绍。如心电监护仪、蓝光灯箱、暖箱、超声雾化治疗仪、微量输液泵等护理教案怎么写，让学员增加动手操作的机会，为下一步的临床实践打下坚实的基础。对于儿科的一些特有疾病，如果门诊缺少相关患者，我们组织学生观看VCD、视频或国内外各类典型教学图片。这种“从形象而来，回到形象”的教学方式，加深了课堂记忆，补充了临床案例的不足，深受学生欢迎。

3.2 社区医院幼儿园实习生。组织安排学生在练习前两次分组到社区幼儿园，对不同年龄的孩子进行体格测量，进行初步评估，并撰写体检报告。此外，安排学生参观一次，主要是市人民医院，加深学生对儿科护理现状和发展的了解。

总之，以上方法不应固定或单独使用，而应穿插、相结合、相辅相成。“教有方法，教没有固定的方法，最有价值的是得到方法。” 在医学教育改革中，要不断创新，启迪学生智慧，培养新型“应用型”医护人才。

参考：

[1] 海平，张顺芬．以健康教育为抓手建立新型护患关系[J]. 护理研究 2004 (7).

[2] 梅国建. 儿科护理[M]．北京：人民卫生出版社，2005.

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