不良反应包括哪些 甲状腺疾病的预防与调理(2)

????????????????药物治疗管理：药物治疗管理的主要目的是趋利避害。

????????????????1.治疗甲亢的药物常见的不良反应是白细胞减少、肝功能异常、药疹等，药物服用过量时会产生药物性甲减，因此既要按时服药，又要规律监测肝功、血象、甲功，避免因不适当用药给身体带来不必要的危害。

????????????????2.甲减的治疗主要是甲状腺激素的补充：缺多少，补多少。不良反应包括哪些补少了，达不到治疗目的；补多了，导致药物性甲亢。因此甲功监测要规律，药物调整要及时。治疗甲减常用药物是左旋甲状腺素钠（简称L-T4）。L-T4最好空腹、早餐前60分钟服用，如果剂量大，有不良反应，可以分多次服用。进行甲功检查时，应该先抽血后服药，避免药物对甲功结果的影响。

????????????????3.对于有慢性甲状腺炎、甲状腺结节者，需定期监测甲状腺功能，并进行甲状腺超声检查，了解疾病变化情况，必要时给予相应的药物治疗。甲状腺结节必要时可进行甲状腺穿刺检查，及时明确病变的性质。

????????????????早防、早治甲状腺疾病，有助于减少其对机体的危害。有甲状腺疾病家族史以及上面提到的危险因素和可能线索者，应定期进行甲状腺相关检查。当然，有甲状腺疾病者也不要有太多的心理压力和负担，只要将心理状态调整好、生活习惯调理好、监测手段利用好、治疗药物运用好，甲状腺疾病对人体的不良影响是可以预防和改善的。（首都医科大学附属北京世纪坛医院内分泌科主任医师 程飞）