怎样学好针灸呢？

之前在提问如何从零开始学中医的难题时帮自己挖了个坑，说将来有机缘再写如何学习针灸，我今天来填坑了。

这既会是一篇更长的提问，首先应表明的是，针灸虽然看起来很容易上手，但似乎易学而难精，而且跟开方一样，是存在风险的。方子开错了，可能无效，可能加剧病情，甚至中毒。而针扎错了，可能损害重要神经和器官，同样可以有严重后果。此外，晕针、滞针等常用问题的处理相同应该加强，不具备这些知识就贸然上手是最危险的。因此，个人并不建议完全自学针灸，下面的内容仍然尚未写的尽可能的全面，但而是期望读者可找个合适的老师印会河中医学基础讲稿 下载，或者起码在正规医生的指导下训练。此外，不要忘记，对于针灸而言，除了扎实的理论基础之外，临床经验只是很重要的。

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指力

指力可以说是针灸的基本功。要想透皮不痛，要想熟练运用各种针刺手法，指力是基础。指力的训练方式太多，包括更常用的纸垫练针法（下图），棉球练针法等。我还见到扎水果的，扎猪肉的，扎水中漂浮的盖子的。还有人会建议训练手臂俯卧撑，手指戳豆子之类。侧重点各不相同，我在这里就不展开了，读者可以自己研究下，选择更合适自己的方式。

在这里要多说一句的是，个人建议训练时即使针弯了就换根新的，这样可确保自己体察的力道和方向的准确性。另外，针反复扎期间会变钝，因此即使没弯也需要留意定期更改。

中医基础理论

针灸是必须中医基础理论的指导的。学好中基才有也许学好针灸，明白了西医的理论框架跟常用中医术语的意思也会为后来针灸知识的学习扫清一些障碍。目前可以找到的教材很多，我在这里介绍以下两本：

左边的《中医基础理论》是郑洪新教授的版本，这个是现今最新的版本，比较厚，讲的非常具体，但部分东西讲的略显啰嗦。所以同时推荐另一个版本：邮编印会河教授主编的《中医基础理论》。这个版本更老，是1984年出版的，也就是我之前回答中就提过的五版教材，很薄也非常便宜。这个版本历时30余年仍在不断重印，足以表明这个版本之经典，可以说是后来历代教材版本的浓缩版。个人建议不妨把这个版本一起买上，读完2016版的之后，用这个经典版的成为以后复习和案头参考之用。

歌诀和经络腧穴学

针灸的歌诀和西医的方歌一样，属于基础必背的常识。当然，歌诀只是辅助记忆，在熟练背诵的基础上需要加以理解才真正有用。针灸的要诀主要是经络的定位歌，特定穴的要诀。知道穴位的位置跟这些是特定穴以及作用，是进入临床的基础，否则依然只会是外行看热闹。

正如方歌侧重于药物组成，而很难将剂量、主治、方意都囊括其中一样，针灸歌诀因为高度浓缩，不可能具体讲解腧穴定位、主治等内容。因此，很有必要和《经络腧穴学》结合着一起学习，搞清楚穴位的定位印会河中医学基础讲稿 下载，经络的走行，特定穴的意义等等。

这里还要提一句《标幽赋》、《百症赋》、《通玄指要赋》之类的作品，当然也有最好背出来。但是这种跟临床更为相关，在这个阶段几乎不可能全面理解，但不妨先背出来，日后随着学习的深入不断地再加以温习，定会不断有新的理解跟收获。

对于针灸而言，熟练背诵《灵枢·经脉篇》是最最最最基本的要求，其他篇章及其它经典，熟读也好，背诵也好，多多益善。

因为之前有人在评论中问我四大经典是那几本，所以我在这里也顺便多说一句。一般觉得中医四大经典是《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》。另一个说法是《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》这四本。虽然前一种说法的四本书可以说是中医体系里最古老的几本著作，而且由于《伤寒杂病论》后世分为了两本，所以前一种说法实际上是五本书，范围更广。但个人觉得，因为温病学说对伤寒的理论模式作出了极为重要的补充，加之本草学在《神农本草经》之后经《新修本草》、《证类本草》、《本草纲目》等的补充跟修正后有了明显的发展，所以我最支持实际学习中选取后一种说法。

此外应说的是经典可能读不懂的难题，也就是怎样达到前面那些回答中提及的第一个层次的弊端。这个可以借助于白话解的书籍。下面以《灵枢》的白话解为例：

右边的版本是王洪图教授跟贺娟教授主编的，王洪图教授是北中医的已故内经大家，贺娟教授之前是北中医基础医学院的副院长，不知道现在职位又调整了没有。两个教授都有着比较丰富的临床经验。这个版本还是不错的，原文后都有提要，但特点是注释相对少一些。 左边的版本也非常权威，是天津中医药大学的终身教授郭霭春先生编著的，郭霭春教授在医史文献领域有一定声望。这个版本没有提要那一栏，但注释明显多了些。总体而言，两个版本大同小异，根据自己的偏好选一个即可。

解剖

开始在人身上（包括自己）扎针之前，必须学好正常身体解剖学，要知道针下的组织器官是哪个，在哪些位置，重要心脏的走形。要知道，扎出病灶，损伤延髓之类的事情能不是闹着玩的。

刺法灸法学

基础知识掌握好了后来就可以开始进入临床学科了。首先就是针怎么扎、灸怎么用的问题，也就是刺法中医。虽然有书籍讲解有关知识，但针刺手法是相当依赖实践的。正所谓纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。

这里指出两点，一个是请以身试针。之前看过的一个蒙医针灸家的视频，他就强调收徒的重要标准之一就是要可以身试针。我为此是表示认同的。自己都没体察过针感，就直接拿对方练手？自己怕给自己扎坏，别人的命就不值钱？当然，有很多腧穴是自己无法帮自己扎的，比如背腧穴，头部督脉，这就引发了我应讲的第二点：在合适针灸师的指导下在对方身上练习。特别是这些存在较大针刺风险的穴位，千万别初生牛犊不怕虎的自己过度尝试扎。

针灸治疗学和中医医籍

知道了如何扎现在就是怎样根据病症跟证型拟定针灸处方的弊端了。这里又要提到前面回答里引用的那本书，回答中截图的书是《一针疗法》。这本书值得一读。里面有对理论的讲解，也包括了属于针灸治疗学的内容，算是满满的干货。当然，只读这一本书远远不够，特别是这本书讲解的治愈方式基本都是单个穴位，而临床上通常是多组穴位，甚至针刺、艾灸、拔罐等方式结合使用。因此，其他的中医医籍，不管是清朝的抑或现代的，也应广泛涉猎。